Тромбоцитопения

О заболевании

Тромбоцитопения — заболевание системы кроветворения, которое характеризуется аномально низкой продукцией тромбоцитов. Тромбоциты представляют собой важный элемент крови, отвечающий, помимо всего прочего, за коагуляцию. Это безъядерные клетки крови, которые закупоривают кровеносные сосуды при их повреждениях. В нормальных условиях у человека насчитывается от 150 до 450 тысяч тромбоцитов на микролитр крови. При понижении этого значения пациенту ставят диагноз тромбоцитопения (различной степени тяжести).

Заболевание обычно не проявляется симптоматически, за исключением того, что у пациента на кожных покровах могут возникать гематомы, отмечаются длительные носовые кровотечения, а при порезах и мелких травмах кровь долго не останавливается. На верхних и нижних конечностях может возникать пурпура. У пациента иногда отмечается общая усталость. Причины данной патологии могут быть наследственными или приобретенными. Чаще всего заболевание возникает в результате нарушений метаболизма витамина В12, при лейкемии, при нарушении функций печени, а также при сепсисе, вызванном вирусными или бактериальными инфекциями. Также в качестве причины заболевания может выступать аномально высокая скорость разрушения тромбоцитов — обычно это происходит при иммунных нарушениях и при миелосупрессии, вызванной лекарственными препаратами.

Методы лечения тромбоцитопении в Израиле

Лечение тромбоцитопении в клинике Израиля подбирается с учетом первопричины, врачи прежде всего стараются определить фактор, который спровоцировал понижение количества тромбоцитов в крови. В качестве общих методов применяются кортикостероиды — лекарственные препараты, способные стимулировать продукцию элементов крови. Также могут применяться фолиевая кислота и карбонат лития.

При проявлениях тромбоцитопенической пурпуры пациенту назначают плазмаферез — эта процедура позволяет убрать из крови антитела и стимулировать выработку активных протеинов, способных восстанавливать продукцию тромбоцитов.

Также для стимулирования продукции тромбоцитов пациенту могут назначать тромбопоэтин — белок, который является гормональным фактором роста мегакариоцитов (клеток, из которых впоследствии формируются тромбоциты). Применяется или сам тромбопоэтин, или его аналоги — обычно такие препараты вводятся путем подкожных инъекций раз в неделю, пока анализ крови не покажет, что уровень тромбоцитов восстановился до необходимых значений.

Часто всего вместо тромбопоэтина применяются лекарственные средства, способные воздействовать на его рецепторы — они тоже могут стимулировать продукцию тромбоцитов. Наиболее выраженным эффектом обладают препараты на основе агонистов рецептора TpoR — физиологической мишени тромбопоэтина. Подобные препараты изначально были одобрены к клиническому применению в 2008 году и сегодня широко используются при лечении идиопатической тромбоцитопении иммунной этиологии, которая не поддается терапии с применением кортикостероидов и иммуноглобулинов. Агонисты рецептора TpoR способны стимулировать выработку всех трех линий клеток крови, благодаря чему в 2015 году были одобрены FDA в качестве средства лечения тромбоцитопении у детей в возрасте один год и старше.

Врожденную тромбоцитопению израильские врачи успешно лечат путем трансплантации костного мозга. Такая процедура позволяет отказаться от частых инфузий тромбоцитарной массы и минимизировать риск внутренних кровотечений за счет восстановления естественных процессов кроветворения.

В тяжелых случаях может проводиться спленэктомия — хирургическая резекция селезенки. Этот орган, по сути, является большим лимфатическим узлом и выполняет функции по фильтрации крови и удалению из нее старых красных кровяных телец и тромбоцитов. Удаление селезенки позволяет поддерживать концентрацию тромбоцитов на нужном уровне. Операция выполняется с применением лапароскопического доступа — большой разрез не делается, благодаря чему удается добиваться минимизации риска осложнений.

Диагностика тромбоцитопении в Израиле

Перед тем, как ехать в Израиль, вы можете выяснить все подробности, касающиеся диагностики и лечения, еще находясь у себя на родине. Для этого существует возможность видео-консультации с одним из специалистов Топ Ассута. Вы можете пообщаться с врачом через Скайп и задать ему ряд интересующих вас вопросов. Врач даст вам пояснения и ценные рекомендации, а после приезда в клинику первая консультация будет для вас проведена бесплатно. Непосредственно же само обследование займет порядка трех-четырех дней.

Первый день — прием врача

Вас в аэропорту встречает переводчик-куратор — представитель медицинского центра, вместе с ним вы едете в клинику на прием ко врачу. Куратор будет помогать вам на всех этапах — переводить медицинскую документацию, координировать врачей, помогать с организацией вашего быта на период госпитализации и т. д.

Второй день — исследования

• Полный анализ крови.
• Исследования уровня витамина В12, фолиевой кислоты, ферментов печени.
• Биопсия костного мозга.
• УЗИ селезенки.

Третий день — комиссия

Завершает процесс диагностики созыв медицинской комиссии — так называемого консилиума. В консилиум входят несколько профильных специалистов, которые, опираясь на данные исследований, определяют причину тромбоцитопении и планируют лечебную программу. В израильских медицинских центрах пациент может принимать участие в работе консилиума и высказывать свое мнение по поводу выбора той или иной стратегии лечения. Право на получение полной информации касательно своего диагноза и запланированных лечебных процедур ему гарантирует израильское законодательство.

Сколько стоит лечение тромбоцитопении в Израиле

Стоимость лечения тромбоцитопении в Израиле достаточно сильно отличается от стран Западной Европы — отзывы о лечении тромбоцитопении в Израиле свидетельствуют, что размер экономии может достигать 30-45%, что достаточно ощутимо для любого семейного бюджета. Отчасти, именно поэтому Израиль является популярным направлением у медицинских туристов из самых разных стран.

Преимущества лечения тромбоцитопении в Израиле

1. Врачи с уникальным клиническим опытом, многие из которых прошли специализацию в крупных клиниках Соединенных Штатов и Евросоюза.
2. Оперативная диагностика с использованием современной аппаратуры и высокоточных лабораторных методов позволяет быстро выяснить причину аномального падения концентрации тромбоцитов в крови и в сжатые сроки подобрать программу эффективного лечения.
3. Терапия с использованием самых современных подходов — новейшие лекарственные средства, позволяющие быстро нормализовать выработку тромбоцитов, трансплантация костного мозга, малоинвазивная лапароскопическая спленэктомия.
4. Индивидуальное отношение к каждому пациенту, персональный переводчик-куратор, доброжелательная атмосфера в клинике.