Остеоартроз (гонартроз)

Профессор Илья Пекарский

Профессор Илья Пекарский

Ведущий хирург подразделения хирургии позвоночника

ОстеоартрозВрачи-ортопеды клиники Ассута основной упор делают на быстрое восстановление мобильности пациентов с гонартрозом. Основными критериями при выборе терапевтической тактики являются: эффективность, минимальная инвазивность, безболезненность и скорейшее выздоровление.

Лечение гонартроза в Израиле может быть медикаментозным и хирургическим. В дополнение к консервативной терапии израильские медики могут предложить целый ряд минимально инвазивных и компьютеризированных хирургических методик. Минимизация травмы околосуставных тканей в ходе операции позволяет быстро восстановить исходную функцию конечности и мобильность пациента. Если лечение гонартроза в клинике Израиля предполагает полную замену сустава, для этой цели используются самые современные и высокотехнологичные методы, качество и безопасность которых соответствует строгим международным стандартам.

Раннее возвращение к нормальному образу жизни, вместо использования иммобилизующих повязок и ортезов, по мнению израильских ортопедов, имеет очень большое значение. С пациентами, перенесшими операцию на колене, работают специализированные физиотерапевты. Программа составляется отдельно для каждого пациента с учетом его уникальных особенностей и потребностей.

Что такое гонартроз и как он проявляется

Здоровый суставной хрящ выполняет функцию своеобразного буфера, защищающего кости суставов от трения. С возрастом хрящевая ткань становится менее эластичной. Также существуют факторы, ускоряющие процесс изнашивания сустава. К ним относятся тяжелая физическая работа, участие в спортивных соревнованиях и лишний вес. Гонартроз также может развиться вследствие травм суставов или переломов костей. Кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются у людей, страдающих подагрой, могут повреждать хрящевую ткань, что в свою очередь приводит к развитию гонартроза.

Лечение гонартроза в Израиле бывает консервативным или хирургическим. Выбор методики зависит от выраженности таких симптомов как:

  1. Боль, усиливающаяся при нагрузке на коленный сустав и проходящая после отдыха
  2. Тугоподвижность, особенно выраженная после периода покоя (многим людям требуется минута или более, чтобы разработать сустав)
  3. Крепитация (скрип, хруст в колене)
  4. Твердые опухоли, вызванные остеофитами
  5. Мягкие вздутия, вызванные скоплением жидкости в суставе
  6. Ослабление околосуставных мышц
  7. Невозможность полностью разогнуть колено
  8. Неустойчивость сустава

Как лечат гонартроз в Израиле

После постановки диагноза гонартроз, израильские врачи стараются подобрать терапевтический подход, который лучше всего будет отвечать потребностям пациента. Во многих случаях консервативное лечение помогает облегчить симптомы и приостановить прогрессирование дегенеративного процесса в колене.

Если стандартная терапия не помогает, альтернативной может стать хирургическое вмешательство. Перед принятием решения об операции израильские врачи проводят тщательное диагностическое обследование и вместе с пациентом выбирают оптимальный хирургический подход.

Способы лечения гонартроза в Израиле:

  • Фармакологическая терапия. Обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, а также некоторые антидепрессанты используются для облегчения боли при гонартрозе. Это симптоматическое лечение, которое не замедляет прогрессирование заболевания. Тем не менее, для некоторых пациентов оно может быть терапевтически выгодным.
  • Физиотерапия. Пациенты с гонартрозом часто сталкиваются с тугоподвижностью суставов. Это происходит в основном потому, что они избегают движений, вызывающих острую боль в колене. Однако ограничение подвижности сустава само по себе может привести к ухудшению его функционирования. Опытные израильские физиотерапевты обучают пациентов системе упражнений, которые помогают им полностью или частично вернуть нормальную функцию сустава.
  • Вискосапплементация. Целью процедуры является восстановление суставной синовиальной жидкости – скользкого вещества, смазывающего части сустава. Это инновационное неинвазивное лечение гонартроза в Израиле предполагает выполнение серии внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты в течение 3-4 недель. Долгосрочный эффект этого вида лечения пока не исследован.
  • Инъекции кортикостероидов. Методика используется для лечения острого гонартроза, сопровождающегося скоплением жидкости вокруг сустава. Инъекции работают путем снижения воспаления в суставных тканях. Кортикостероиды очень быстро облегчают симптомы, как правило, в течение 24-48 часов. Но их эффект не долгосрочен.  Обезболивающее действие длится примерно 4-8 недель. Поскольку есть сведения о том, что чрезмерное применение кортикостероидов может привести к прогрессированию дегенерации хрящевой ткани, израильские медики советуют не прибегать к этому способу лечения слишком часто.
  • Инъекции мезенхимальных стволовых клеток. Эти клетки производятся костным мозгом человека. По мере созревания они могут трансформироваться в любые клетки организма, в том числе и хрящевые. Собирая эти клетки и вводя их в коленный сустав, медики надеются, что они будут способствовать росту новой хрящевой ткани. Отзывы о лечении гонартроза в Израиле этим методом положительные, но пока он находится на стадии клинических испытаний.
  • Артроскопическая хирургия. В ходе миниинвазивной операции хирург вводит в сустав небольшую гибкую трубку с микровидеокамерой на конце. С ее помощью он может следить за своими манипуляциями, не делая обширного разреза. Затем врач удаляет поврежденный хрящ. Большинство пациентов возвращаются к нормальной жизни уже через несколько дней. Единственным недостатком артроскопической хирургии является то, что ее эффект длится недолго. Но для некоторых пациентов она может стать временной альтернативой более сложной операции.
  • Эндопротезирование коленного сустава. Если менее инвазивные методы лечения гонартроза в Израиле не помогают, ортопеды клиники Ассута могут предложить полную замену сустава. Эта операция помогает полностью устранить боль и улучшить подвижность конечности. Операция предполагает полное или частичное удаление сустава и замену его высокотехнологичным имплантатом.

Прогнозы лечения гонартроза в Израиле в целом благоприятные. Несмотря на то, что это прогрессирующее заболевание, полная замена сустава позволяет подавляющему большинству пациентов вернуться к нормальной деятельности, в том числе к серьезным физическим нагрузкам и спорту. Однако чрезмерные нагрузки на эндопротез способствуют его быстрому износу, поэтому израильские медики рекомендуют разумно их ограничивать.

Диагностика гонартроза в Израиле

Диагностика гонартроза в ИзраилеКлиники Израиля постоянно совершенствуются, оказывая новые услуги, которые помогают повысить комфорт пациентов. Сегодня в Израиле доступна такая услуга, как второе мнение. Она может пригодится вам, если вы сомневаетесь в поставленном диагнозе или назначенном лечении, особенно, если речь идет о предстоящем хирургическом вмешательстве.

Помимо этого, получить консультацию профильного израильского врача сегодня можно удаленно. Услуга видеоконсультация позволяет вам не только сэкономить средства на поездке в Израиль, но и дает право на первое очное посещения врача, если оно будет необходимо.

Диагностический процесс в Ассуте проводится в самые краткие сроки:

День 1. Консультация ведущего ортопеда отделения

На первичном приеме врач осмотрит ваше колено, оценит его отечность, подвижность и болезненность. После этого он составит график последующих диагностических тестов, необходимых для выбора наиболее перспективной тактики лечения.

2 день. Диагностическое обследование

Изначально врач направит вас на рентгенограмму. Это простой, недорогой и неинвазивный тест, который дает общее представление о состоянии суставных тканей. При затруднении в постановке диагноза или в рамках предоперационного планирования могут быть использованы и другие методы визуализации. МРТ часто бывает полезной при оценке проблем мягких тканей, хряща и внутрисуставных свободных тел.  При подозрении на воспалительный артрит или бактериальное воспаление также выполняются анализы крови. Иногда требуется анализ внутрисуставной жидкости.

3 день. Экспертное заключение

После того, как результаты всех анализов будут готовы ваш лечащий врач созовет врачебный консилиум. Совместно врачи различных специальностей изучат историю болезни и подберут методы лечения, которые лучше всего подходят в вашем случае.

Сколько стоит лечение гонартроза в Израиле

Очень многое зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратился в клинику. Если повреждение хряща не критичное, иногда достаточно относительно дешевой консервативной терапии. В более сложных случаях может потребоваться дорогостоящее хирургическое вмешательство. Но при этом средняя стоимость лечения в Израиле остается на 30%-50% ниже, чем в ортопедических центрах Западной Европы и США.

Преимущества лечения гонартроза в Израиле

  1. Пациенториентированный индивидуальный подход
  2. Соблюдение строгих норм эффективности и безопасности лечения
  3. Широкие возможности консервативного лечения
  4. Применение минимально инвазивных хирургических методов
  5. Предоставление персонального помощника на время лечения

Для получения индивидуальной консультации израильского врача в телефонном режиме, вам необходимо оставить свои контактные данные и информацию о своем заболевании в форме ниже.

    Профессор Давид Лурия
    Профессор Давид Лурия