Эккринная порома

Доктор Ронен Алькалай

Доктор Ронен Алькалай

Ведущий онкодерматолог

100%

онлайн-консультаций с израильским экспертом организовываются в течение 2-3 дней

1785

пациентов получили персональную скидку на комплексную диагностику в клинике

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

Эккринная порома представляет собой редко встречающееся, в большинстве случаев доброкачественное, кожное новообразование, локализованное в выводных протоках эккриновых потовых желез. Опасность заболевания заключается в существующей вероятности злокачественного перерождения. Многолетние подробные исследования так и не позволили точно установить причины возникновения и механизмы развития патологии. Клинические признаки заболевания заключаются в возникновении, как правило, на подошвах, иногда на туловище или ладонях, небольшого бордово-розоватого образования. Лечение эккринной поромы в Израиле, независимо от природы опухоли, подразумевает ее хирургическое иссечение, лазерную абляцию. При установлении злокачественности новообразования пациенту назначается курс радиотерапии.

Как показывает практика, своевременное устранение доброкачественной или злокачественной эккринной поромы обеспечивает благоприятный прогноз. Для разработки лечебной программы необходима точная диагностика, с установлением вида и природы новообразования, проведения исследований, позволяющих отличить его от ряда других заболеваний. Оснащение израильских диагностических центров современной аппаратурой, квалифицированность и опытность врачей позволяют буквально за несколько дней провести полноценное обследование пациента. Результативность терапевтического курса, внимательность и благожелательность медперсонала, созданный в клинках высокий уровень комфорта заслуживают позитивные отзывы больных. Многих медицинских туристов также привлекает демократичная стоимость лечения, позволяющая сэкономить достаточную сумму.

Методы лечения заболевания

Эккринная порома, описанная в середине прошлого века, диагностируется у небольшого числа пациентов старше сорокалетнего возраста. Как правило, новообразование единичное, но у некоторых больных выявляются множественные поромы. Под влиянием некоторых факторов, к которым предположительно относятся генетические мутации, ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, возникают повреждения эпидермальные клетки выводного протока потовой железы. Поврежденные клетки инициируют воспалительный и пролиферативный процессы, синтезируют иммуностимулирующие медиаторы. В итоге, развивается пролиферация и внутри эпидермального слоя образуются узелки. 

Поскольку новообразование окружено псевдокапсулой, опухолевые клетки не проникают в окружающие ткани, и в случае эккринной поромы доброкачественной природы никогда не развивается метастатический процесс. Отличительным признаком злокачественной эккринной поромы является наличие атипичных эпидермальных и дермальных клеток. По невыясненной причине опухолевые клетки начинают хаотически делиться, с быстрым развитием инфильтрации железы и кожи. Злокачественное онкообразование распространяется в окружающие ткани, а продолжающаяся выработка медиаторов стимулирует воспаление, пролиферацию и усиливающуюся активизацию иммунной системы.

Выделяют следующие виды эккринной поромы:

  • доброкачественную, или псевдокапсулярную;
  • предзлокачественную, или диспластическую;
  • злокачественную, или инвазивную.

Симптомы патологии заключаются в возникновении эластичного, чуть болезненного узелка, не более 2 сантиметров в диаметре, бордового или грязновато-розового цвета. Онкообразование выявляется в любом месте расположения эккринных желез, однако чаще всего образуется на коже подошв, иногда — кистей рук и туловища. В случае злокачественного перерождения (малигнизации) узел болезненный, быстро растет, отмечается выраженный зуд и кровоточивость, при этом скорость развития метастатического процесса тем выше, чем больше размер новообразования. Окраска злокачественной поромы схожа с меланомой. 

Единственным действенным методом лечения эккринной поромы любого характера является ее радикальное удаление. При этом в большинстве случаев выполняется хирургическое иссечение — удаление новообразования с помощью скальпеля, с наложением на образовавшуюся рану косметических швов. В случае большого размера опухоли, образовавшиеся после оперативного вмешательства дефекты устраняются путем кожной пластики. 

Онкообразования незначительных размеров могут удаляться с помощью лазерной абляции — методики, основанной на воздействии на патологические ткани лазерным лучом малой мощности. При этом ткани нагреваются до температуры, достаточной для их нагревания и выпаривания. 

При установлении злокачественного характера эккринной поромы пациенту назначается курс радиотерапии. Облучение проводится в Израиле на современных линейных ускорителях, дающих возможность точно воздействовать на всю поверхность патологического очага, при условии минимального негативного воздействия на неизмененные ткани.

Как диагностируется заболевание

В израильских диагностических центрах всестороннее обследование пациента, необходимое для постановки верного диагноза и назначения адекватной терапии, проводится приблизительно за три дня.

Первый день

После поступления в клинику пациент направляется на прием лечащего дерматолога. На первичной консультации врач подробно расспрашивает больного о беспокоящих его симптомах, времени появления новообразования, проводившихся ранее обследованиях и лечении. При проведении поверхностного осмотра выявляется опухоль с характерными признаками. Прием завершается назначением требующихся дополнительных обследований.

Второй день

Следующий день посвящается выполнению указанных в списке назначений обследований:

  • Соскоб или биопсия новообразования — получаемые образцы патологических тканей передаются в лабораторию для проведения цитогистологического исследования. Характерным признаком эккринной поромы является наличие незрелых клеток эпидермиса, цитоплазма которых содержит большое количество гликогена, большая плотность кровеносных сосудов.
  • Иммуногистохимический анализ — при исследовании опухолевых клеток с помощью этого метода выявляются РЭА (раковоэмбриональный антиген), цитокератины и антиген эпителиальных мембран.

Также проводится дифференциальная диагностика с различными типами бородавок, пиогенной гранулемой, меланомой, базалиомой и рядом других кожных патологий.

Третий день

Полученные результаты исследований передаются на рассмотрение врачебной комиссии, в состав которой входят дерматолог и узкопрофильные специалисты, в частности, онколог и хирург. Выставив окончательный диагноз, врачи разрабатывают программу лечения.

Сколько стоит лечение заболевания

Среди вопросов, задаваемых медицинскими туристами, обязательно звучит и цена терапевтического курса. Отмечается, что лечение в израильских клиниках дает возможность пациенту сэкономить примерно 30% суммы, требующейся в западноевропейских странах, и около 50% стоимости медицинских услуг аналогичного качества в США.

Преимущества лечения в Израиле

  • Высококлассные опытные дерматологи и хирурги.
  • Наличие современной медицинской аппаратуры.
  • Прогрессивные методы лечения и новейшие лекарственные препараты.
  • Комфортные условия.
  • Лояльные цены.

Своевременное хирургическое удаление опухоли обеспечивает положительный прогноз и полное выздоровление. Поэтому, не теряя времени, связывайтесь с выбранной клиникой и проходите лечение.

Заполните форму заявки, и мы вам перезвоним в течение 30 минут.

    Профессор Давид Лурия
    Профессор Давид Лурия