Акромегалия
Акромегалия является коварным и опасным нейроэндокринным заболеванием, при котором отмечается повышенная выработка инсулиноподобного фактора роста и соматотропина. В её клинической картине сочетается достаточное количество не связанных между собой неспецифических симптомов. Лечащему врачу необходимо обладать не только достаточным опытом, но и цепким клиническим мышлением, для направления диагностического поиска в нужное русло. Также ему необходимо помнить о возможной «маскировке» под синдромом вторичной акромегалии различных онкологических заболеваний: карциноидов и мезенхимальных опухолей.
К сожалению, многие отечественные специалисты упускают из виду эти факторы, начиная неэффективную высокодозную симптоматическую терапию. Когда прогрессирование симптомов достигает критического уровня и пациента передают для консультации различным «светилам» эндокринологии становится поздно. В случае с первичной акромегалией пациент достаточно быстро переходит в стадию декомпенсации симптомов, а если причина кроется в гормон-продуцирующем карциноиде – онкологический процесс успевает перейти в 3-4 стадию.
Всего этого можно избежать, просто обратившись за помощью к израильским эндокринологам. Прогнозы лечения акромегалии в Израиле являются одними из лучших по всему миру.
Высококлассные специалисты в кратчайшие сроки проводят все необходимые исследования, выявив истинную причину развития заболевания.
Оглавление
Актуальные методы лечения акромегалии в Израиле
Актуальные методы лечения акромегалии в Израиле
После выполнения диагностических мероприятий для пациента составляется индивидуальная лечебная программа. Израильские специалисты применяют мультисистемный подход, позволяющий эффективно устранять причину заболевания более чем в 50% случаев консервативными методами.
В случае, когда заболевание имеет первичную природу (появление гормонпродуцирующей аденомы гипофиза) лечение акромегалии в Израиле проводится по следующим методам:
- Консервативное ведение– проводится лекарственная терапия следующими группами препаратов:
– Аналоги соматостотина короткого или пролонгированного действия – наиболее распространённый метод консервативного лечения, основанный на физиологическом антагонизме. Препарат подавляет выработку опухолью гормона роста (соматотропин) и блокирует активность инсулиноподобногофактора роста. Пациенту проводится функциональная проба с подкожным введением 100 мг соматостотина, и если она положительна – рассчитывают дозу для однократного подкожного введения мг/кг/сутки.
– Антагонисты рецепторов соматотропина – препарат на молекулярном уровне блокирует рецепторы клеток в тропных органах (хрящи, эпифизы костей, надпочечники) к гормону роста. В результате не происходит адекватного связывания гормона с функциональным субстратом, и его эффекты не проявляются. Применяется в случае подтверждения генетической предрасположенности к развитию аденомы гипофиза – выявлении мутации в секторе гена AIP и белка p53.
– Антогонисты дофамина – применяются как вспомогательная группа препаратов в случае повышенной выработки инсулиноподобногофактора роста и дополнительной секреции опухолью пролактина. Препарат избирательно блокирует рецепторы к дофамину, снижая общую интенсивность проявления симптомов акромегалии.
- Лучевая терапия – транскраниальное воздействие ионизирующего излучения на гипофиз позволяет подавить чрезмерную активность его гормон-продуцирующих клеток. Например, в клинике Ассута используется линейный ускоритель последнего поколения TrueBeamSTx. Его источник излучения находится в подвижной раме, что позволяет ему проводить сеанс облучения в любой удобной терапевтической плоскости. От пациентов поступают только положительные отзывы о лечении акромегалии в Израиле, ведь сочетание новейших технологий и многолетнего опыта специалистов позволяет добиться наилучших клинических результатов в кратчайшие сроки.
- Нейрохирургическое вмешательство – израильские специалисты применяют малоинвазивные операции, позволяющие внедряться в полость черепа через трепанационное отверстие диаметром не более 2,5 см. Операция проводится под интраоперационным контролем рентген-томографа, что исключает возможность повреждения важных неврологических структур.
Если явления акромегалии носят вторичный характер (развиваются на фоне карциноида или любой другой опухоли) основной задачей является устранение первичного патологического очага. Пациенту подбирается индивидуальный протокол химиотерапии, лучевого лечения и параллельно назначается базовый режим терапии соматостатином. После регрессии основного патологического очага одномоментно исчезают проявления акромегалии.
Современные методы диагностики акромегалии
На территории постсоветского пространства акромегалия диагностируется у пациента уже на стадии декомпенсации, проявляющейся неравномерным ростом различных хрящей, языка и конечностей. Предшествующие этому симптомы (исхудание, манифестация диабета 2 типа, отслойка сетчатки) отечественные специалисты ведут как отдельные заболевания, не систематизируя их. Но когда назначенное лечение не помогает, а симптомы прогрессируют, стоит задуматься о получении рекомендаций от другого врача.
В условиях стремительного развития информационных технологий консультация высококвалифицированного специалиста доступна в рамках услуги «второе мнение». Она проводится в домашней обстановке по видеосвязи в скайпе. Во время собеседования врач развёрнуто отвечает на любые интересующие вопросы по заболеванию, расписывает возможные тактики лечения и оглашает прогноз его течения. Стоит отметить, что невысокая стоимость и высокая информативность видеоконсультации делают её одной из самых востребованных услуг среди пациентов из стран СНГ.
Для её оформления необходимо выполнить три простых шага:
- Описать интересующие вас вопросы круглосуточному онлайн консультанту на сайте
- Предоставить копии имеющихся медицинских заключений по диагнозу (их переведут на иврит и передадут врачу для ознакомления)
- Обсудить организационные вопросы с консультантом, выбрав удобное время проведения собеседования.
Во время собеседования присутствует медицинский координатор, осуществляющий синхронный перевод речи врача на русский язык. Если после проведения консультации вы решите проходить лечение акромегалии в Израиле приятным бонусом будет факт бесплатной первичной консультации с лечащим врачом.
Но для 100% точной диагностики рекомендовано прибыть в Израиль. Благодаря новейшему инструментальному и лабораторному диагностическому оборудованию, израильские специалисты в кратчайшие сроки выполняют следующие исследования:
Лабораторная диагностика:
- Исследование суточных колебаний инсулиноподобного фактора роста и соматотропного гормона
- Определение уровня соматолиберина (его повышение свидетельствует о вторичной акромегалии)
- Выполнение глюкозотолерантного теста
- ИФА на определение мутантного белка Gs — альфа
- Проба с дексаметазаном
- Генетические тесты для выявления мутаций в секторе AIP
- Общие исследования крови и мочи
- Исследование уровня кальция в моче
- Обнаружение антител к ВИЧ, сифилису и гепатитам
Инструментальные исследования:
- МРТ турецкого седла
- МРТ или ПЭТ-КТ
- Рентгенография стопы (выявление свежих точек окостенения)
- Рентгенография позвоночника
- Измерение внутричерепного давления
- УЗИ надпочечников и щитовидной железы
- Колоноскопия (исключение полипоза и карциноида кишечника)
- ЭХО-кардиография
Сколько стоит лечение акромегалии в Израиле
Помимо высокого уровня оказания медицинской помощи, пациенты выбирают лечение в израильских клиниках из-за его доступной стоимости. Министерство здравоохранения Израиля производит непрерывный мониторинг цен на лечение, предоставляя бесплатный финансовый аудит по первому запросу пациента.
Преимущества лечения акромегалии в Израиле
- Установление 100% точного диагноза в кратчайшие сроки благодаря богатому клиническому опыту специалистов и новейшему диагностическому оборудованию
- Использование современных препаратов, позволяющих более чем в 50% случаев избежать оперативного вмешательства
- Система полного сопровождения, комфортные условия пребывания, отсутствие языкового барьера
- Стоимость лечения на 30-50% ниже, чем в клиниках аналогичного уровня Европы и США
- Оплата только по факту выполнения услуги, отсутствие скрытых дополнительных платежей
Для получения индивидуальной консультации израильского врача в телефонном режиме, вам необходимо оставить свои контактные данные и информацию о своем заболевании в форме ниже.
