Асцит

Доктор Эяль Рубиншток

Доктор Эяль Рубиншток

Ведущий эндокринолог

>80%

пациентов выбирают онлайн-консультацию израильского эксперта еще до приезда в клинику

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

2384

пациента воспользовались услугами комплексной медицины

асцитТысячи зарубежных пациентов обращаются за квалифицированной медицинской помощью именно в израильские клиники. Популярность страны объясняется эффективностью проводимой терапии, использованием инновационных методик и препаратов, комфортом и позитивной атмосферой. Немаловажную роль играет доступная цена услуг, существенно меньшая, чем в других странах-лидерах медицинского туризма. Лечение асцита в Израиле осуществляется профессиональными специалистами, с успехом применяющими прогрессивные методы диагностики и терапии. В комплексную схему включаются малоинвазивные операции, курсы новейших лекарственных препаратов, консервативная терапия.

Внедрение в клиническую практику таких инновационных разработок, как Alfa Pump («умный насос»), значительно повышает качество жизни пациента, избавляя его от необходимости удаления излишков жидкости с помощью частого лапароцентеза. Прохождение назначенного терапевтического курса устраняет симптомы, нормализует состояние, дает возможность как можно скорее вернуться к полноценной жизни. Именно об этом говорят отзывы, оставляемые на сайтах клиник проходившими лечение пациентами. Особое внимание уделяется оперативному выяснению причины асцита и диагностике первичного заболевания.

Методы лечения заболевания

Асцит является вторичной патологией, клинические признаки которой обусловлены накоплением жидкости в брюшной полости. В результате накопления перитонеального экссудата повышается внутрибрюшное давление, диафрагма смещается в грудную полость. При этом понижается активность легких, нарушается работа сердца и нормальное кровообращение, развиваются заболевания брюшных органов. Прогрессирование асцита вызывает критический дефицит белка, нарушения водно-электролитного баланса. 

К основным причинам развития асцита относятся:

  • печеночные заболевания (цирроз, алкогольный гепатит, гепатоз, опухоли печени и другие заболевания, протекающие с портальной гипертензией);
  • поражения брюшины (перитонит, новообразования различной природы);
  • ревматоидный артрит;
  • гемолитическая болезнь плода (причина асцита у новорожденных);
  • уремия.

Характерные симптомы асцита — это, в первую очередь, увеличение размера живота, выпячивание пупка. Когда пациент стоит, его живот выглядит обвисшим, а в положении лежа распластывается и выступает по бокам. Больной жалуется на чувство распирания и тяжести, боли в животе, тошноту, метеоризм, изжогу. У пациента затруднено дыхание, развивается одышка. Поскольку асцит не является самостоятельной патологией, проявляющиеся у пациента симптомы зависят от особенностей первичной болезни. Возникновение асцита значительно ухудшает прогноз основного заболевания.

Включаемые в терапевтическую программу методы, в первую очередь, направлены на лечение заболевания, ставшего причиной накопления в брюшной полости излишней жидкости. Для устранения признаков асцита также назначается симптоматическая лекарственная терапия. 

Медикаментозное лечение

  • Диуретические (мочегонные) препараты.
  • Растворы электролитов.
  • Белковые препараты (раствор альбумина, плазма).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II.
  • Ингибиторы АПФ.
  • Гепатопротекторы.
  • Кардиопрепараты.
  • Сосудорасширяющие средства.

Лапароцентез

Малоинвазивное вмешательство, при котором производится пункция брюшной стенки, после чего скопившаяся жидкость выводится через специальную полую иглу. По показаниям, процедуры проводится около двух раз в неделю, причем единоразово рекомендуется выводить не более 6 литров экссудата, поскольку в ином случае возрастает риск коллапса. Недостатками лапароцентеза являются его болезненность, вероятность развития воспалений брюшины и других осложнений при частом выполнении. Сегодня израильские врачи все чаще заменяют лапароцентез установкой пациенту инновационного устройства, называемого «умным насосом» или Alfa Pump. 

«Умный насос» Alfa Pump  

С помощью этого устройства жидкость, скопившаяся в брюшной полости, перекачивается в мочевой пузырь и естественным путем выводится из организма. Это инновационный метод служит достойной альтернативой лапароцентезу, избавляя пациента от необходимости частого посещения клиники с целью его проведения. Удобство объясняется малым размером помпы, возможностью осуществления врачом дистанционного контроля и управления. Устройство системы позволяет ей фиксировать объем откачанного экссудата и передавать показатели на компьютер.

Хирургическое лечение

Для обеспечения пути оттока перитонеального экссудата проводятся различные виды шунтирования:

  • перитонеовенозное шунтирование;
  • портокавальное шунтирование — установка искусственного шунта, объединяющего воротную и полую вены с целью обеспечения венозного оттока в обход печени;
  • внутрипеченочное портосистемное шунтирование.

В случае устойчивого к проводимой консервативной терапии асцита рассматривается вопрос о выполнении спленэктомии — хирургического удаления селезенки.

Диетотерапия

При развитии асцита пациентам необходимо придерживаться низкосолевой диеты, с потреблением не более 2 граммов соли в день. В ряде случаев приходится полностью исключать соль из рациона больного. Кроме того, следует ограничивать количество выпиваемой жидкости.

Способы диагностики заболевания

Консультации специалистов и обследования проводятся в израильских клиниках организованно и занимают приблизительно три дня.

Первый день

После прибытия в страну пациент проходит первичную консультацию ведущего профильного врача, на которой изучается предоставленная медицинская документация, собирается анамнез, уточняется специфика симптомов. После физикального осмотра составляется список необходимых дополнительных обследований.

Второй день

В пакет исследований включаются:

  • лабораторные исследования крови и мочи (общий и биохимический анализы);
  • пункция с последующим микроскопическим и бактериологическим анализом полученной жидкости;
  • УЗИ;
  • визуализирующие исследования (рентгенография, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ);
  • сцинтиграфия; 
  • допплерография;
  • ангиография.

Третий день

Результаты проведенных исследований рассматриваются членами консилиума, состоящего из лечащего врача и узкопрофильных специалистов. Изучив показатели, врачи устанавливают диагноз и разрабатывают тактику терапии.

Сколько стоит лечение заболевания

В число наиболее интересующих пациентов вопросов входит стоимость терапевтического курса. Отмечается, что прохождение лечения в Израиле стоит, в среднем, на 30-50% меньше, чем в западноевропейских или американских медицинских центрах аналогичного уровня. 

Преимущества лечения в Израиле

  • Профессионализм и большой клинический опыт врачей.
  • Современная материальная база.
  • Применение инновационных методов терапии.
  • Мультидисциплинарный подход к лечебному процессу.

На сегодняшний день израильская медицина располагает всем необходимым для устранения заболевания и обеспечения возможности полноценной жизни пациента. Без промедлений обращайтесь за помощью и проходите назначенное лечение.

Для получения индивидуальной консультации израильского врача в телефонном режиме, вам необходимо оставить свои контактные данные и информацию о своем заболевании в форме ниже.

    Профессор Давид Лурия
    Профессор Давид Лурия