Системная красная волчанка

Профессор Илан Банк

Профессор Илан Банк

Ведущий специалист клиники

>80%

пациентов выбирают онлайн-консультацию израильского эксперта еще до приезда в клинику

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

2384

пациента воспользовались услугами комплексной медицины

системная красная волчанкаОтделение ревматологии при Тель-Авивском медицинском центре Ассута – крупнейшее в своем роде в Израиле. Здесь проводят консультации, диагностику, лечение и наблюдение при различных ревматических и аутоиммунных заболеваниях, включая системную красную волчанку. В лечении заболевания применяются как традиционные лекарственные схемы, так и новейшие, включающие использование моноклональных антител. Несмотря на то, что на сегодняшний день не разработано протокола лечения, позволяющего полностью излечить пациента, в израильской клинике Ассута проводят курсы терапии, минимизирующие симптоматику и сокращающие риски осложнений.  

Ревматические заболевания иногда бывают сложными и трудно диагностируемыми. Израильские ревматологи собирают полную историю болезни и проводят медицинское обследование чтобы выявить признаки и симптомы болезни, а также оценить общее состояние здоровья пациента. Они сделают выводы по результатам тестирования, проведенного в стране проживания пациента, при необходимости направят его на дополнительные лабораторные тесты для оценки заболевания, а также на визуальную диагностику (рентген, УЗИ, компьютерную томографию или МРТ) в клинике Ассута. Все эти результаты будут объединены, чтобы разработать индивидуальный план лечения. Отзывы пациентов о лечении в клинике Ассута можно прочитать в соответствующем разделе этого сайта. 

Методы лечения красной волчанки

Лечение волчанки включает три цели – предотвращение обострений, уменьшение хронического накопления повреждений органов, минимизация токсичности от иммуносупрессии.

Немедикаментозные подходы

Воздействие ультрафиолета может вызвать обострение как кожных, так и системных симптомов, таких как артрит. Следует использовать солнцезащитные кремы (SPF 50+), а также избегать воздействия в часы пик. Пациентам рекомендуется отказаться от курения, это может помочь в лечении резистентных к лечению кожных поражений и снизить повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с волчанкой. 

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) эффективны для облегчения симптомов артрита и миалгии, связанных с волчанкой. 

Кортикостероиды

Эти лекарственные препараты эффективны в борьбе с системной волчанкой, но их продолжительное использование ограничено из-за значительной токсичности. Кортикостероиды используются временно для контроля обострений системного заболевания или когда активность заболевания не может контролироваться одними другими препаратами. При кожных поражениях основным методом лечения являются местные кортикостероиды. Кремы с более высокой эффективностью обладают большей эффективностью, чем кремы с низкой активностью. 

Антипролиферативные препараты

При системной волчанке в основном используются три антипролиферативных иммунодепрессанта – азатиоприн, метотрексат и микофенолят. При непочечных проявлениях, таких как артрит и сыпь, когда гидроксихлорохина или местных кортикостероидов недостаточно, эффективен метотрексат. 

Биологические препараты

В настоящее время активно изучается возможность применения новейших лекарственных средств, к которым относятся моноклональные антитела. Эти препараты регулируют созревание В-лимфоцитов, снижают активность Т-лимфоцитов и т. д.

Методы диагностики

Любое диагностическое обследование в клинике Ассута планируется заблаговременно и проводится в сжатые сроки. Обычно весь процесс занимает три дня и состоит из трех основных этапов. На начальном этапе проводится консультация, включающая осмотр, далее выделяется время на проведение диагностических исследований, и на заключительном этапе обследования составляется схема лечения, над которой работает целая группа экспертов.

Первый день – консультация лечащего врача

По приезде в клинику пациент сразу же попадает на прием к своему лечащему врачу. Врач проводит осмотр, уточняет симптомы, изучает медицинскую документацию, которую пациент привозит с собой, собирает анамнез и принимает решение о том, какие диагностические исследования нужны для того, чтобы выявить или исключить другие причины проявлений заболевания и точно поставить диагноз.

Второй день – лабораторные и инструментальные тесты

Второй день полностью посвящается проведению назначенных накануне исследований. Виды диагностических тестов при системной красной волчанке могут включать:

  • Антитела против собственных клеток. Почти все люди с волчанкой имеют положительный результат теста на антинуклеарные антитела (ANA).
  • Положительные признаки одного или нескольких из следующих факторов, которые могут присутствовать вместе с положительным ANA:
    • анти-двухцепочечная ДНК (анти-дцДНК)
    • антитело против Смита (анти-Sm)
    • антитело против Ro / SSA
    • антитело против La / SSB
    • антитело против РНП
    • антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, анти-бета-2-гликопротеин-I (aβ 2 GPI) антитела)
  • Кровяные (гематологические) аномалии, такие как:
    • лейкопения (низкое количество лейкоцитов)
    • лимфопения (низкое количество лимфоцитов)
    • тромбоцитопения (низкие тромбоциты)
    • различные формы анемии, включая аутоиммунную гемолитическую анемию
    • свидетельство воспаления в крови, обычно измеряемое по повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

У людей с волчанкой иногда также появляются ложноположительные результаты тестов на сифилис. Это не имеет ничего общего с заболеванием сифилисом, и более конкретный тест на сифилис будет отрицательным у людей, у которых есть этот результат.

Третий день – врачебный консилиум (составление плана лечения)

На завершающем этапе обследования лечащий врач собирает консилиум. Группа врачей коллегиально рассматривает клинический случай, чтобы разработать максимально релевантную клиническому случаю схему лечения.

Сколько стоит лечение системной красной волчанки

Стоимость лечения зависит от множества факторов и в зависимости от требуемых пациенту объемов может существенно отличаться. Окончательная цена озвучивается пациенту после детального обследования в клинике, когда становится понятен весь объем необходимых вмешательств. Предварительная стоимость рассчитывается по запросу пациента, который можно подать, воспользовавшись любой из доступных на сайте форм обратной связи.

Стоит отметить, что цены на медицинские услуги в Израиле всегда ниже, чем в европейских клиниках, при этом более низкая стоимость никак не сказывается на безупречном качестве. Именно поэтому в последние десятилетия Израиль стал одним из наиболее популярных направлений медицинского туризма в мире.

Преимущества лечения в клинике Ассута

  • Ассута всегда стремится к тому, чтобы поддерживать высочайшие стандарты медицинского обслуживания и сотрудничает только с лучшими специалистами в своих областях.
  • Клиника оснащена всем необходимым современным медицинским оборудованием, которое обновляется на регулярной основе.
  • Программы лечения в центре тщательно спланированы, чтобы пациенты получали медицинское обслуживание высочайшего уровня.
  • Медицинский персонал вежливый, обходительный и высокопрофессиональный. В Ассуте все нацелено на то, чтобы пациенту было максимально комфортно.

Помните своевременное обращение за медицинской помощью существенно улучшает прогноз лечения.

Оставьте свои контактные данные в форме заявки, и наши консультанты свяжутся с вами в течение 30 минут.

    Профессор Давид Лурия
    Профессор Давид Лурия