Рак ротовой полости

Условия пребывания в клинике продуманы так, чтобы пациент мог сосредоточиться на восстановлении, а не на организационных вопросах. Для иностранных пациентов доступна услуга личного сопровождения. Сопровождающий берет на себя все организационные вопросы, что существенно облегчает взаимодействие пациента с медицинским персоналом, а также решение бытовых вопросов. Результаты лечения в Ассуте подтверждают эффективность такого комплексного подхода даже в клинически сложных ситуациях, когда важен каждый процент шанса на успех.

О заболевании

Рак ротовой полости – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой оболочки губ, десен, щек, твердого неба, языка и дна полости рта. Основной гистологический тип – плоскоклеточный рак, реже встречаются аденокарцинома, саркома и меланома.

Причины

• Курение и жевание табака
• Злоупотребление алкоголем
• Инфицирование ВПЧ (особенно 16 и 18 типы)
• Хроническое механическое травмирование
• Недостаток витаминов и микроэлементов
• Генетическая предрасположенность

Симптомы

• Длительно не заживающая язва во рту
• Белые или красные пятна на слизистой
• Боль или жжение в полости рта
• Затруднение при глотании и речи
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Кровоточивость в полости рта
• Потеря веса и слабость

Методы лечения рака ротовой полости

Лечение рака ротовой полости в Ассуте выстраивается на основе молекулярного профилирования опухоли, стадии заболевания и общего состояния пациента, что позволяет создать максимально эффективную терапевтическую стратегию.

Хирургическое удаление опухоли

Когда опухоль локализована и не дала обширных метастазов, хирургия становится основным методом лечения. В Ассуте применяют микрохирургические техники с использованием операционных микроскопов, которые позволяют удалить новообразование с минимальным повреждением здоровых тканей. Навигационные системы в режиме реального времени помогают хирургам точно определить границы резекции. При необходимости одномоментно выполняется реконструкция с применением свободных лоскутов, восстанавливающих анатомию и функцию. 

Роботизированная хирургия

Для труднодоступных участков ротовой полости применяется роботическая система, обеспечивающая доступ без обширных разрезов на лице и шее. Этот метод особенно ценен при опухолях корня языка, миндалин и задней стенки глотки, где традиционный доступ требует значительной травматизации. Роботические манипуляторы совершают движения с амплитудой, недоступной человеческой руке, а трехмерная визуализация в увеличенном формате позволяет различать мельчайшие анатомические структуры. Пациенты восстанавливаются быстрее, поскольку отсутствуют большие раны, а косметический результат оказывается значительно лучше.

Реконструктивная хирургия

После удаления обширных опухолей восстановление анатомии и функции требует сложных реконструктивных операций. Микрохирурги переносят ткани из других участков тела, формируя новые структуры, которые позволяют пациенту вернуть способность жевать, глотать и говорить. Применение васкуляризированных лоскутов из малоберцовой кости, предплечья или бедра дает возможность воссоздать даже значительные дефекты челюстей и мягких тканей. Операции длятся много часов и требуют ювелирной точности при соединении сосудов диаметром в несколько миллиметров. 

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью

На ранних стадиях заболевания, а также в случаях, когда хирургическое вмешательство может привести к серьезным функциональным нарушениям, лучевая терапия выступает альтернативой операции. Технология IMRT позволяет формировать дозу излучения таким образом, чтобы она максимально точно повторяла контуры опухоли, щадя слюнные железы, челюстные кости и здоровые слизистые оболочки. Планирование проводится на основе детальных трехмерных моделей, созданных по результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии. 

Химиотерапия

При распространенных формах заболевания или высоком риске рецидива химиотерапия дополняет другие методы лечения. Системное введение препаратов из группы платиносодержащих соединений, таксанов или антиметаболитов позволяет воздействовать на опухолевые клетки, которые могли распространиться за пределы первичного очага. Схемы лечения подбираются индивидуально, учитывая молекулярные характеристики новообразования и переносимость терапии конкретным пациентом. 

Таргетная терапия

Когда молекулярный анализ опухоли выявляет специфические мишени, таргетные препараты становятся важным компонентом лечения. Моноклональные антитела, блокирующие рецепторы эпидермального фактора роста, замедляют деление раковых клеток и усиливают эффект лучевой терапии. Этот подход применяется как при первичном лечении распространенных форм заболевания, так и при рецидивах, когда стандартные методы исчерпали свою эффективность. Таргетные препараты действуют более избирательно, чем традиционная химиотерапия, что выражается в меньшем количестве системных побочных эффектов. 

Иммунотерапия

В случаях, когда опухоль продолжает прогрессировать несмотря на проведенное лечение, иммунотерапия открывает новые возможности. Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа снимают блокировку с собственных защитных клеток организма, позволяя им распознавать и уничтожать раковые клетки. Этот метод показал особенную эффективность при опухолях, ассоциированных с вирусом папилломы человека, где иммунная система способна развить мощный противоопухолевый ответ. Лечение проводится курсами с интервалами в несколько недель, а эффект может сохраняться длительное время после завершения терапии, поскольку иммунная система формирует память о раковых клетках.

Фотодинамическая терапия

На очень ранних стадиях заболевания или при предраковых состояниях фотодинамическая терапия позволяет избежать хирургического вмешательства. Пациент получает фотосенсибилизирующий препарат, который избирательно накапливается в измененных клетках. Затем область воздействия облучается лазером определенной длины волны, что активирует препарат и запускает процесс разрушения патологических тканей. Метод практически не вызывает боли, не оставляет рубцов и может применяться повторно при необходимости. Восстановление после процедуры занимает несколько дней, в течение которых важно избегать яркого света.

Гипертермия

Локальное повышение температуры в опухоли усиливает эффективность лучевой и химиотерапии, делая раковые клетки более уязвимыми. Гипертермия применяется в комбинации с другими методами при агрессивных формах заболевания или рецидивах. Специальные аппликаторы нагревают ткани до температуры около сорока трех градусов, что нарушает метаболизм злокачественных клеток и усиливает приток крови, улучшая доставку химиопрепаратов. Процедура безболезненна и хорошо переносится, а повторные сеансы проводятся параллельно с основным курсом лечения. Этот метод особенно ценен, когда стандартные подходы не дают ожидаемого результата.

Речевая реабилитация

Восстановление способности говорить после обширных операций или лучевой терапии требует систематической работы с логопедами-реабилитологами. Специалисты оценивают состояние артикуляционного аппарата и разрабатывают комплексы упражнений, которые помогают адаптироваться к измененной анатомии. Применяются специальные протезы, закрывающие дефекты неба и улучшающие звукообразование. Многие пациенты переживают, что не смогут вернуться к прежнему общению, но современные методики реабилитации позволяют достичь внятной речи даже после значительных вмешательств. Занятия начинаются еще в стационаре и продолжаются амбулаторно, постепенно возвращая уверенность в социальных контактах.

Методы диагностики заболевания

В клинике Ассута диагностика рака ротовой полости проводится на высокоточном оборудовании последнего поколения. Все процедуры тщательно планируются заранее и выполняются в максимально сжатые сроки – полная программа обследования занимает всего три дня.

Первый день

Сразу после приезда пациент встречается с лечащим врачом-онкологом. Врач подробно собирает анамнез, проводит осмотр полости рта, шеи и лимфоузлов, изучает привезенные документы и назначает необходимые исследования для получения полной картины заболевания.

Второй день

В этот день выполняются все назначенные диагностические процедуры:

• Лабораторные анализы крови (общий, биохимический, онкомаркеры)
• Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ)
• ПЭТ-КТ всего тела
• МРТ головы и шеи с контрастом
• КТ челюстно-лицевой области
• Биопсия опухоли с экспресс-гистологией
• Иммуногистохимическое исследование материала
• Консультация челюстно-лицевого хирурга и ЛОР-онколога

Третий день

Лечащий врач собирает мультидисциплинарный консилиум с ведущими специалистами смежных направлений, которые примут участие в лечении. На основании всех полученных данных коллегиально составляется окончательный индивидуальный план лечения, который максимально точно соответствует стадии и особенностям заболевания пациента.

Сколько стоит лечение в Израиле

Стоимость лечения рака ротовой полости в Израиле формируется из нескольких ключевых компонентов, обеспечивающих высокое качество и индивидуальный подход. В первую очередь, это расходы на диагностику, включая МРТ, КТ и биопсию, а также на хирургическое вмешательство или комбинированную терапию с химио- и радиотерапией.

Преимущества лечения в Израиле

1. Высококвалифицированные онкологи с международным опытом и передовыми методиками.
2. Современное оборудование для точной диагностики и минимально инвазивных операций.
3. Индивидуальные протоколы лечения с использованием иммунотерапии и таргетных препаратов.
4. Мультидисциплинарный подход с участием стоматологов, радиологов и реабилитологов.
5. Комфортные условия пребывания в клинике с поддержкой для пациентов из-за рубежа.

Еще до приезда в израильскую клинику пациент может заказать онлайн-консультацию у нужного специалиста. В результате он получит персональные рекомендации, ответы на все вопросы и информацию о доступных современных технологиях лечения.