Рак головки поджелудочной железы

Наряду с медицинским превосходством, Ассута предлагает отличные условия размещения, создающие атмосферу, максимально способствующую выздоровлению. Комфорт и забота о бытовых аспектах играют существенную роль в процессе восстановления, дополняя высочайший уровень медицинского сопровождения, которое включает персональную координацию всех этапов лечения.

О заболевании

Рак головки поджелудочной железы – злокачественная опухоль, поражающая передний отдел органа. Аденокарцинома составляет 90% случаев, нейроэндокринные опухоли встречаются реже, цистаденокарциномы развиваются из кистозных образований.

Причины

• Курение
• Хронический панкреатит
• Сахарный диабет 2 типа
• Ожирение
• Наследственные мутации генов BRCA1/BRCA2

Симптомы

• Механическая желтуха
• Потеря веса
• Боль в верхней части живота
• Темная моча
• Светлый кал
• Кожный зуд
• Потеря аппетита
• Тошнота

Методы лечения рака головки поджелудочной железы

В клинике Ассута выбор методов лечения рака головки поджелудочной железы основывается на молекулярно-генетическом профиле опухоли, стадии заболевания и общем состоянии пациента.

Хирургическое лечение

На ранних стадиях, когда опухоль ограничена головкой железы и не затронула крупные сосуды, хирургия становится основным методом. Операция Уиппла предполагает удаление головки поджелудочной, части двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и участка желудка с последующей реконструкцией пищеварительного тракта. Робот-ассистированная система Da Vinci обеспечивает точность манипуляций в труднодоступной зоне, минимизируя кровопотерю. Интраоперационное ультразвуковое сканирование помогает хирургу определить границы резекции в реальном времени, что критично для полного удаления злокачественных клеток.

Химиотерапия

При местно-распространенном процессе химиотерапия применяется до операции для уменьшения размеров новообразования и перевода неоперабельной опухоли в резектабельное состояние. Комбинации цитостатиков разных групп атакуют раковые клетки на различных этапах деления, повышая эффективность воздействия. После хирургического вмешательства адъювантные курсы предотвращают рецидив, уничтожая микроскопические остатки опухоли. Современные протоколы учитывают молекулярные особенности новообразования, что позволяет подобрать наиболее активную комбинацию препаратов для конкретного пациента и снизить токсичность лечения.

Таргетная терапия

Когда молекулярное тестирование выявляет специфические мутации в генах BRCA, NTRK или других драйверных генах, таргетные препараты блокируют сигнальные пути, необходимые для роста опухоли. В отличие от традиционной химиотерапии эти лекарства действуют прицельно на раковые клетки, не повреждая здоровые ткани. Ингибиторы PARP особенно эффективны при наследственных формах заболевания с дефектом систем репарации ДНК. Комбинация таргетных агентов с цитостатиками демонстрирует синергетический эффект, замедляя прогрессирование даже при метастатическом процессе и улучшая качество жизни пациентов.

Иммунотерапия

При опухолях с высокой микросателлитной нестабильностью или дефицитом системы репарации неспаренных оснований иммунные препараты активируют собственные защитные механизмы организма. Ингибиторы контрольных точек снимают блокировку с Т-лимфоцитов, позволяя им распознавать и атаковать злокачественные клетки. Этот подход показывает долгосрочный эффект у определенной группы пациентов, у которых традиционные методы не дают результата. Биомаркерное тестирование перед началом терапии определяет вероятность ответа на лечение, избавляя пациента от неэффективных курсов и связанных с ними побочных эффектов.

Лучевая терапия

Стереотаксическая радиохирургия применяется при местно-распространенных опухолях, когда хирургическое удаление невозможно из-за вовлечения магистральных сосудов. Высокие дозы излучения доставляются точно в границы новообразования за несколько сеансов, разрушая ДНК раковых клеток. Система TrueBeam отслеживает движение опухоли при дыхании и корректирует направление луча в реальном времени, защищая окружающие органы. В сочетании с химиотерапией облучение усиливает повреждающий эффект на опухоль, иногда позволяя перевести неоперабельный процесс в резектабельное состояние для последующего хирургического лечения.

Метод Nano Knife

При опухолях, расположенных вблизи критических сосудов и нервных сплетений, где традиционная резекция несет высокий риск осложнений, необратимая электропорация разрушает клетки импульсами электрического тока. В отличие от термических методов эта технология не повреждает коллагеновый каркас сосудов и протоков, проходящих через зону воздействия. Процедура выполняется под контролем УЗИ с введением игольчатых электродов непосредственно в ткань опухоли. Методика особенно ценна для пациентов, которым отказали в операции из-за анатомических особенностей расположения новообразования.

Дополнительные вмешательства

Когда опухоль перекрывает желчные протоки, развивается механическая желтуха с сильным зудом и нарушением функции печени. Эндоскопическое стентирование восстанавливает отток желчи без полостной операции – через естественные пути вводится стент, расширяющий просвет протока. При сдавлении двенадцатиперстной кишки гастроеюностомия создает обходной путь для пищи, возвращая пациенту возможность нормально питаться. Эти процедуры не лечат рак, но значительно улучшают самочувствие и позволяют продолжить системную терапию, которая была бы невозможна при выраженной желтухе или невозможности приема пищи.

Методы диагностики заболевания

В клинике Ассута все диагностические процедуры проводятся на высокоточном современном оборудовании мирового уровня. Индивидуальный план обследования планируется заранее с учетом состояния пациента и срочности. Все исследования выполняются в сжатые сроки – обычно в течение 2-3 дней, что позволяет оперативно перейти к лечению.

Первый день

По приезде в клинику Ассута пациент сразу попадает на консультацию к лечащему врачу – онкологу с большим опытом работы с заболеваниями поджелудочной железы. Врач проводит подробный сбор анамнеза, выясняя жалобы, характер боли, изменения аппетита, потерю веса, изменения стула, наличие желтухи. Проводится тщательный физикальный осмотр с пальпацией живота и оценкой состояния кожи и слизистых. Анализируется медицинская документация – результаты предыдущих обследований, выписки, заключения. На основании полученной информации врач формирует план диагностических исследований, которые позволят подтвердить диагноз, определить локализацию и размеры опухоли, оценить распространенность процесса и выявить сопутствующую патологию.

Второй день

На второй день проводится полный комплекс диагностических исследований:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Определение уровня онкомаркера СА 19-9
• Определение уровня CEA
• Анализ на билирубин (общий, прямой, непрямой)
• Анализ на АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ
• Определение уровня амилазы и липазы
• Общий анализ мочи
• Анализ кала на скрытую кровь
• КТ брюшной полости с контрастированием
• МРТ брюшной полости с холангио-МРТ
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУСИ)
• ПЭТ-КТ всего тела
• УЗИ брюшной полости
• Эндоскопические методы
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Третий день

На третий день лечащий врач собирает консилиум специалистов для анализа полученных результатов. В консилиум входят онколог, хирург-онколог, гастроэнтеролог, радиолог, эндоскопист и радиотерапевт. Совместно анализируются все результаты обследования, проводится точная стадировка заболевания. Разрабатывается индивидуальный план лечения с определением тактики операции при возможности и выбором оптимального сочетания методов терапии. После консилиума пациент получает детальный план лечения с четкими сроками и этапами, что позволяет начать терапию максимально оперативно.

Сколько стоит лечение в Израиле

Стоимость лечения рака головки поджелудочной железы в Израиле формируется индивидуально и зависит от стадии заболевания, объема диагностических процедур, выбранного метода терапии и длительности госпитализации. На цену влияют сложность хирургического вмешательства, необходимость робот-ассистированной операции, количество курсов химиотерапии и применение таргетных препаратов.

Для получения персонализированного расчета стоимости с учетом вашей клинической ситуации свяжитесь с консультантом клиники по телефону, указанному на сайте.

Преимущества лечения в Израиле

1. Онкохирурги с международной сертификацией и опытом проведения сотен успешных операций на поджелудочной железе
2. Молекулярно-генетическое тестирование опухоли для подбора персонализированной терапии
3. Робот-ассистированные операции Da Vinci с минимальной травматизацией тканей
4. Мультидисциплинарные консилиумы с участием хирургов, онкологов, радиологов и химиотерапевтов
5. Первоклассные вспомогательные сервисы, включая личное сопровождение

Еще до приезда в Израиль пациент может получить онлайн-консультацию профильного специалиста клиники Ассута, который изучит медицинские документы и предложит предварительный план лечения. В результате вы получите экспертные рекомендации по выбору оптимальной терапевтической стратегии, ответы на волнующие вопросы и информацию о современных технологиях, применимых в вашем случае.