Плоскоклеточный рак гортани

Условия пребывания в Ассута продуманы для комфорта и сосредоточения на выздоровлении. Пациентам предоставляются комфортабельные палаты, при желании, личный сопровождающий помогает в решении организационных и бытовых вопросов. Расположение в Тель-Авиве обеспечивает удобство для сопровождающих. Ассута обеспечивает соответствие терапевтических решений строгим международным стандартам, сочетая многолетний опыт с постоянным внедрением инноваций.

О заболевании

Плоскоклеточный рак гортани – это злокачественная опухоль, которая развивается из плоского эпителия слизистой оболочки гортани и составляет 95% всех злокачественных новообразований этого органа.

Виды 

• Ороговевающий плоскоклеточный рак гортани образует кератин и роговые жемчужины.
• Неороговевающий плоскоклеточный рак гортани не образует кератин.
• Веррукозный плоскоклеточный рак гортани растет экзофитно и крайне редко метастазирует.
• Саркоматоидный плоскоклеточный рак гортани имитирует саркому и отличается высокой агрессивностью.
• Базалоидный плоскоклеточный рак гортани состоит из базальных клеток и имеет неблагоприятный прогноз.

Причины

• ВПЧ-инфекция
• Хронический ларингит
• Производственные вредности
• Облучение шеи

Симптомы

• Охриплость >3 недель
• Дискомфорт в горле
• Дисфагия
• Боль в горле
• Кровохарканье
• Шейная лимфаденопатия
• Потеря веса

Методы лечения

Выбор методов лечения плоскоклеточного рака гортани в Ассута основывается на междисциплинарном подходе, когда онкологи, хирурги и радиологи совместно анализируют стадию опухоли, ее локализацию и общее состояние пациента для разработки персонализированной терапевтической стратегии.

Хирургическое лечение

На ранних стадиях заболевания хирургическое вмешательство становится приоритетным методом, позволяющим радикально удалить опухоль с максимальным сохранением функции гортани. В Ассута применяются трансоральные роботизированные операции с использованием системы Da Vinci, обеспечивающей доступ к труднодоступным участкам через естественные пути без внешних разрезов. Технология трехмерной визуализации высокого разрешения позволяет хирургам работать с ювелирной точностью, минимизируя повреждение здоровых тканей и нервных структур, ответственных за речь и глотание.

Реконструктивная хирургия

После обширных резекций, когда удаление опухоли затрагивает значительные участки гортани, реконструктивная хирургия восстанавливает анатомическую структуру и функциональность органа для возвращения способности говорить и глотать. Микрохирурги клиники Ассута выполняют сложные реконструкции с использованием собственных тканей пациента на сосудистой ножке или свободных лоскутов с микроваскулярным анастомозом под контролем операционного микроскопа. Технология интраоперационной навигации и трехмерного планирования позволяет точно моделировать реконструируемые структуры еще до операции, обеспечивая оптимальный эстетический и функциональный результат с сохранением естественных механизмов защиты дыхательных путей.

Лучевая терапия

Когда опухоль диагностируется на начальной стадии или локализуется в области голосовых связок, лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения. Специалисты Ассута используют технологию IMRT с модуляцией интенсивности излучения, которая формирует радиационные поля сложной конфигурации, точно повторяющие контуры новообразования. Система контроля положения опухоли в режиме реального времени компенсирует естественные движения гортани при дыхании и глотании, что критически важно для защиты окружающих структур и сохранения качества голоса после завершения курса облучения.

Химиотерапия

При распространенных формах заболевания или высоком риске метастазирования химиотерапия интегрируется в комплексную программу лечения для подавления активности раковых клеток во всем организме. Протоколы включают комбинации препаратов из группы производных платины и антиметаболитов, которые воздействуют на различные механизмы деления злокачественных клеток. Схема введения подбирается индивидуально с учетом молекулярно-генетических характеристик опухоли, полученных при биопсии, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта при контролируемых побочных реакциях организма пациента.

Фотодинамическая терапия

На стадии предраковых изменений или при поверхностных опухолях фотодинамическая терапия предлагает щадящую альтернативу традиционным методам с минимальным воздействием на здоровые структуры гортани. Методика основана на введении фотосенсибилизирующего вещества, которое избирательно накапливается в патологически измененных клетках и активируется лазерным излучением определенной длины волны. Под действием света запускается каскад химических реакций, приводящих к разрушению опухолевой ткани без повреждения голосовых связок, что особенно ценно для пациентов, чья профессия связана с голосовыми нагрузками или для тех, кому критически важно сохранить естественную речь.

Таргетная терапия

Для пациентов с определенными молекулярными маркерами опухоли таргетная терапия открывает возможность прицельного воздействия на механизмы роста раковых клеток без массированной атаки на здоровые ткани. В Ассута применяются ингибиторы рецепторов эпидермального фактора роста, которые блокируют сигнальные пути, стимулирующие деление злокачественных клеток плоскоклеточного рака. Перед назначением терапии проводится развернутое молекулярное профилирование опухоли с использованием технологий секвенирования нового поколения, что гарантирует подбор препаратов с доказанной эффективностью именно для конкретного генетического профиля новообразования каждого пациента.

Иммунотерапия

В случаях рецидива заболевания или при распространенном процессе, когда стандартные подходы исчерпали свой потенциал, иммунотерапия активирует собственную противоопухолевую защиту организма для борьбы с раком. Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа снимают блокировку с Т-лимфоцитов, позволяя иммунной системе распознавать и уничтожать клетки опухоли, которые ранее маскировались от защитных механизмов. Израильские врачи проводят предварительное тестирование на экспрессию биомаркеров для определения пациентов, которые получат максимальную пользу от иммунотерапии, обеспечивая персонализированный подход к лечению устойчивых форм плоскоклеточного рака гортани.

Логопедическая реабилитация

После завершения основного этапа лечения логопедическая реабилитация помогает пациентам восстановить голосовую функцию и адаптироваться к изменениям, произошедшим в результате терапии. Программа включает специализированные упражнения для укрепления мышц гортани и глотки, техники компенсаторного звукообразования и обучение работе с голосовыми протезами при необходимости. Специалисты Ассута применяют методики биологической обратной связи с визуализацией работы голосовых связок в режиме реального времени, что позволяет пациентам контролировать правильность выполнения упражнений и отслеживать прогресс восстановления коммуникативных навыков для полноценного возвращения к социальной активности.

Методы диагностики заболевания

Правильная и своевременная диагностика плоскоклеточного рака гортани напрямую влияет на выбор лечения и выживаемость пациента. В клинике Ассута вся диагностика проводится на высокоточном оборудовании последнего поколения, все процедуры заранее планируются и выполняются в максимально сжатые сроки – обычно за 3 рабочих дня.

Первый день

Сразу по приезде пациент попадает на консультацию к лечащему врачу – специалисту по опухолям головы и шеи. Врач подробно собирает анамнез, проводит осмотр гортани с помощью гибкого эндоскопа, оценивает голос и дыхание, после чего выдает индивидуальный план необходимых исследований, которые позволят получить полную картину заболевания.

Второй день

В этот день пациент проходит весь комплекс диагностических процедур:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Коагулограмма
• Анализ на онкомаркеры (SCC, CYFRA 21-1)
• Анализ на ВПЧ (HPV PCR)
• Прямая ларингоскопия с биопсией
• Гистологическое исследование биоптата
• Иммуногистохимия (p16, Ki-67 и др.)
• УЗИ шеи с допплером
• КТ шеи с контрастом
• МРТ шеи с контрастом
• ПЭТ-КТ всего тела
• Консультация торакального хирурга (при необходимости КТ грудной клетки)

Третий день

Лечащий врач собирает мультидисциплинарный консилиум с ведущих специалистов. На основании всех полученных данных коллегиально утверждается стадия заболевания и составляется максимально точный, персонализированный план лечения, который пациент получает уже на третий день.

Сколько стоит лечение в Израиле

Стоимость лечения плоскоклеточного рака гортани в Израиле формируется исходя из выбранной лечебной программы и необходимости молекулярного профилирования опухоли. Индивидуальный план лечения и его ценовое предложение зависят от стадии заболевания и общего состояния пациента. Для точного расчета итоговой стоимости лечения необходимо обратиться к консультанту клиники по номеру телефона, указанному на сайте.

Преимущества лечения в Израиле

1. Высочайшая квалификация ведущих онкологов и хирургов 
2. Применение инновационных роботизированных и прецизионных технологий 
3. Строго индивидуальный подход к подбору протоколов терапии 
4. Комплексная работа междисциплинарной команды специалистов 
5. Максимальное сохранение функции органа и качества жизни пациента

Еще до приезда в израильскую клинику пациент может заказать онлайн-консультацию нужного специалиста. В результате он получит персональные рекомендации, исчерпывающие ответы на все вопросы и полное информирование о доступных современных технологиях лечения.