Пинеалома

Высокий уровень комфорта размещения и заботы о пациенте – неотъемлемая часть процесса лечения в Ассута. Уровень медицинского ухода соответствует самым строгим мировым стандартам, а палаты спроектированы для обеспечения покоя и удобства. Дополнительным преимуществом является возможность сопровождения пациента, которое включает организационную поддержку, перевод и помощь в решении бытовых вопросов. 

О заболевании

Пинеалома – злокачественная опухоль шишковидной железы головного мозга. Выделяют пинеобластому (агрессивная форма) и пинеоцитому (менее злокачественная).

Причины

• Генетические мутации
• Наследственная предрасположенность
• Воздействие радиации
• Нарушения эмбрионального развития

Симптомы

• Головные боли
• Тошнота и рвота
• Нарушения зрения
• Гидроцефалия
• Расстройства сна
• Эндокринные нарушения
• Нарушения координации движения
• Судороги

Методы лечения пинеаломы

В клинике Ассута методы лечения пинеаломы выбирают на основе гистологического типа опухоли, ее размера, локализации и общего состояния пациента, формируя индивидуальный протокол терапии.

Хирургическое удаление

Операция становится первым этапом лечения при диагностировании пинеаломы, когда опухоль доступна для резекции. Нейрохирурги Ассуты применяют микрохирургическую технику с использованием операционного микроскопа и нейронавигационных систем, позволяющих точно определить границы новообразования. Интраоперационный мониторинг жизненно важных структур мозга минимизирует риск неврологических осложнений. При глубоком расположении опухоли хирурги используют эндоскопический доступ через естественные пути, что сокращает травматизацию тканей и ускоряет восстановление после вмешательства.

Лучевая терапия

Радиотерапию назначают после операции для уничтожения остаточных опухолевых клеток или как основной метод при неоперабельных новообразованиях. Специалисты Ассуты проводят облучение на линейных ускорителях с технологией IMRT, которая формирует точную дозу излучения по контуру опухоли, защищая здоровые ткани мозга. Стереотаксическая радиохирургия на системе CyberKnife позволяет воздействовать на труднодоступные участки с субмиллиметровой точностью за один или несколько сеансов. Планирование курса основывается на трехмерном моделировании, учитывающем анатомические особенности каждого пациента.

Химиотерапия

Системное лекарственное лечение применяется при агрессивных формах пинеаломы, особенно при пинеобластоме, когда высок риск метастазирования по ликворным путям. Онкологи комбинируют несколько групп цитостатических препаратов, усиливающих действие друг друга и повышающих чувствительность опухолевых клеток к терапии. Курсы проводятся циклами с перерывами для восстановления организма. Контроль показателей крови и функции внутренних органов осуществляется на протяжении всего лечения, что позволяет своевременно корректировать дозировки и предотвращать серьезные побочные эффекты.

Таргетная терапия

Молекулярно-направленное лечение показано пациентам с выявленными генетическими мутациями в клетках пинеаломы после проведения молекулярно-генетического анализа биоматериала. Препараты этой группы блокируют специфические сигнальные пути, необходимые для роста и деления опухолевых клеток, не повреждая при этом здоровые ткани. В Ассуте подбор таргетных средств основывается на результатах иммуногистохимического исследования и секвенирования опухолевого генома. Такой персонализированный подход повышает эффективность терапии и снижает токсическое воздействие на организм по сравнению с традиционной химиотерапией.

Вентрикулоперитонеальное шунтирование

Установка шунтирующей системы необходима при развитии гидроцефалии, когда опухоль блокирует циркуляцию спинномозговой жидкости и вызывает повышение внутричерепного давления. Нейрохирурги имплантируют тонкий катетер, отводящий избыток ликвора из желудочков мозга в брюшную полость, где жидкость естественным образом всасывается. Современные шунты оснащены клапанами с регулируемым давлением, которые можно настраивать неинвазивно после операции. Эта процедура быстро облегчает симптомы гидроцефалии и улучшает качество жизни пациента, создавая условия для проведения основного противоопухолевого лечения.

Реабилитационная терапия

Восстановительное лечение начинается сразу после завершения активной фазы противоопухолевой терапии и направлено на компенсацию неврологических нарушений, возникших вследствие заболевания или лечения. Программа включает занятия с физиотерапевтами для восстановления двигательных функций, работу с логопедами при речевых расстройствах, нейропсихологическую коррекцию когнитивных нарушений. Специалисты применяют современные методики нейрореабилитации, включая роботизированные системы и виртуальную реальность. Индивидуальный план составляется с учетом конкретных дефицитов каждого пациента и регулярно корректируется по мере достижения промежуточных целей восстановления.

Методы диагностики заболевания

В медицинском центре Ассута все диагностические процедуры выполняются на оборудовании экспертного класса (МРТ 3 Тесла, ПЭТ-КТ последнего поколения и др.). Программа диагностики планируется индивидуально еще до приезда пациента, благодаря чему весь комплекс обследований проходит максимально быстро – обычно за 3 рабочих дня.

Первый день

Сразу по прилете и размещении пациент направляется на первичную консультацию к ведущему нейроонкологу или нейрохирургу, специализирующемуся на опухолях шишковидной железы. Врач подробно собирает анамнез (жалобы, динамика симптомов, сопутствующие заболевания, ранее проведенное лечение), проводит полный неврологический и офтальмологический осмотр, оценивает эндокринный статус. По итогам консультации формируется окончательный перечень необходимых исследований, которые позволят получить исчерпывающую картину заболевания.

Второй день

В течение одного дня пациент последовательно проходит весь комплекс высокоточных диагностических процедур:

• Лабораторные анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма)
• Определение опухолевых маркеров в крови и спинномозговой жидкости (β-ХГЧ, АФП, плацентарная щелочная фосфатаза)
• Люмбальная пункция с цитологическим и биохимическим анализом ликвора
• МРТ головного мозга 3 Тесла с контрастным усилением (тонкие срезы 1 мм по зоне пинеальной области)
• МРТ всего спинного мозга с контрастом (для исключения drop-метастазов)
• МР-спектроскопия и перфузионные последовательности
• Функциональная МРТ (при планировании операции вблизи критических зон)
• ПЭТ-КТ с 18F-FDG и/или 68Ga-DOTATATE (по показаниям)
• ЭЭГ и, при необходимости, видео-ЭЭГ-мониторинг

Третий день

Лечащий врач собирает мультидисциплинарный консилиум с участием нейрохирурга, нейроонколога, радиолога, радиотерапевта, эндокринолога и, при необходимости, детского онколога или гематолога. На консилиуме детально анализируются все полученные данные, устанавливается окончательный гистологический тип и молекулярный профиль опухоли (если уже есть биопсия), стадирование и степень злокачественности. По итогам формируется индивидуальный, максимально точный и современный план лечения, соответствующий последним международным рекомендациям (NCCN, ESMO, SIOP). Пациент получает полный письменный протокол с дальнейшими шагами в тот же день.

Сколько стоит лечение в Израиле

Стоимость формируется из точного набора диагностических и лечебных процедур, необходимых именно в конкретном случае. Цена всегда прозрачная, фиксируется заранее и не меняется в процессе лечения. Для точного индивидуального расчета обратитесь к консультанту клиники по телефону, указанному на сайте.

Преимущества лечения в Израиле

1. Врачи мирового уровня с опытом сотен операций на пинеальной области
2. Высокоточная диагностика на МРТ 3 Тесла и ПЭТ-КТ последнего поколения
3. Доступ к инновационным протоколам и клиническим исследованиям
4. Максимально щадящие эндоскопические и нейронавигационные операции
5. Комплексная мультидисциплинарная поддержка

Еще до приезда в Израиль вы можете заказать онлайн-консультацию с ведущим нейрохирургом или нейроонкологом клиники Ассута. В течение 1-2 дней специалист изучит ваши снимки и документы, даст подробное заключение, ответит на все вопросы и расскажет о самых современных и эффективных методах лечения, доступных именно в вашем случае.