Микрокистозная карцинома

Отдельного внимания заслуживает точная и быстрая диагностика, от качества которой зависит эффективность лечения и прогноз заболевания. Израильские клиники оснащены современной диагностической аппаратурой, а новейшие методы лабораторных исследований дают возможность подробно описать признаки карциномы, подобрать подходящие виды лечебных методик. Оставляемые пациентами отзывы убеждают в действительно высоком качестве лечения, профессионализме врачей, доброжелательности медицинского персонала. Зарубежных пациентов также привлекает разумная стоимость услуг.

О заболевании

Микрокистозная карцинома придатков, также известная как сирингоматозная карцинома и склерозирующая карцинома потовых желез, является злокачественной опухолью, развивающейся при патологических изменениях эпителиальных клеток их выводных протоков. Первичный опухолевый очаг в большинстве случаев локализован на голове (область губ, глаз, иногда — возле бровей и на волосистой части), подмышками, на внутренней поверхности предплечий. Визуально опухоль напоминает небольшую розоватую бляшку, приподнятую над кожей. 

Микрокистозная карцинома придатков диагностируется крайне редко, для заболевания характерны низкая степень злокачественности, инфильтрирующий рост. Новообразование распространяется в глубоко расположенные слои дермы, затрагивая ткани подкожной жировой клетчатки. Кроме того, в злокачественный процесс могут вовлекаться стенки кровеносных сосудов, кости. На протяжении 3-5 лет с момента возникновения неоплазии не формируются метастазы. Без радикальной терапии опухоль распространяется на соседние ткани, однако отдаленного метастазирования не наблюдается. 

Причины развития заболевания на сегодняшний день точно не выяснены. Факторами, повышающими вероятность развития микрокистозной карциномы придатков, выступают:

• ультрафиолетовое облучение (пребывание под открытым солнцем, регулярные посещения солярия);
• предыдущее проведение курса лучевой терапии;
• прием иммуносупрессивных лекарственных препаратов.

Специфические внешние симптомы отсутствуют. Новообразование небольшое, с гладкой поверхностью, в некоторых случаях отмечаются трещины и шелушение. Вследствие периневральной инвазии злокачественные клетки поражают нервные волокна. Результатом нарушения их структуры является развитие в районе опухоли онемения, потери чувствительности или, наоборот, гиперестезии (чрезмерно повышенной чувствительности).

Методы лечения микрокистозной карциномы

В большинстве случаев основным пунктом программы терапии микрокистозной карциномы придатков является хирургическое удаление опухолевого очага в комплексе с участком окружающих нормальных тканей. В зависимости от стадии развития неоплазии, глубины проникновения, общего состояния пациента операция проводится в клинике или в условиях амбулатории, чаще всего под местным обезболиванием.

Хирургическое лечение

Для удаления опухоли используются несколько методов, чаще всего следующие:

• Операция Моса (микрографическая операция Моса) — чаще всего используемое для иссечения микрокистозной карциномы хирургическое вмешательство, максимально подходящее в случае различных форм злокачественных онкообразований кожи. Преимуществом данной процедуры выступает, в первую очередь, проводящийся в процессе операции микроскопический контроль удаленных тканей. После иссечения слоя ткани хирург выполняет экспресс-анализ на предмет наличия злокачественно измененных клеток. При обнаружении раковых клеток специалист точно знает, в каком месте они локализуются и удаляет оттуда еще один лоскут кожи, при этом максимально сохраняя здоровую ткань. Подобная процедура повторяется до момента исчезновения злокачественных клеток из исследуемого образца. 
• После очищения патологического очага от злокачественных клеток рана либо оставляется открытой для быстрого заживления, либо закрывается швами. Вариант завершения операции выбирается хирургом в зависимости от размера и локализации неоплазии. В случае иссечения кожного лоскута большого размера образовавшийся косметический дефект устраняется путем трансплантации участка кожи и перемещения соседних с раной мягких тканей. Успешное проведение операции Мооса практически исключает развитие рецидива, при этом оставляя малозаметный шрам. 
• Операция широкого местного иссечения (WLE) — относительно недавно эта хирургическая методика выступала золотым стандартом и обязательно включалась в программу лечения микрокистозной карциномы придатков и других форм злокачественных онкозаболеваний кожи. В результате процедуры устранение злокачественных клеток обусловлено большими размерами иссекаемого кожного лоскута. В отличие от операции Мооса, в процессе этого вмешательства не выполняется микроскопическое исследование срезов иссеченных тканей. 

Как осуществляется диагностика

Отсутствие отличительных признаков тканевого строения микрокистозной карциномы придатков значительно усложняет диагностику заболевания. Строение неоплазии напоминает другие железистые новообразования, в том числе метастатические очаги, образующиеся на коже при раке поджелудочной железы, яичников, простаты. Во многих случаях окончательный диагноз ставится только после исключения первичного злокачественного поражения других внутренних органов.

Диагностические отделения клиники Ассута и других медицинских центров Израиля оснащены новейшим точным диагностическим оборудованием, врачи-диагносты мастерски владеют современными методами аппаратных и лабораторных исследований. Благодаря этому выяснить точную причину нарушений, подобрать максимально эффективные методы противоопухолевой терапии удается буквально за несколько дней.

Первый день

Первый день пребывания пациента в клинике посвящается первичной консультации лечащего дерматоонколога. На приеме врач знакомится с пациентом, его историей болезни, анамнезом, проводит поверхностный осмотр и назначает дополнительные исследования.

Второй день

Диагностические обследования:

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• биопсия (глубокая) с последующим гистологическим исследованием полученного тканевого материала;
• иммуногистохимический анализ.

Третий день

Результаты обследований изучаются командой докторов, после чего они коллегиально выставляют окончательный диагноз и выстраивают схему будущего лечения. Благодаря коллегиальному принятию решений значительно повышается эффективность терапевтического процесса, практически исключается вероятность врачебной ошибки.

Сколько стоит лечение

Цена полноценного противоопухолевого курса определяется с учетом стоимости проведенных процедур, времени пребывания пациента в стационаре, сложности случая. Получить подробные ответы на возникающие вопросы можно, связавшись с медицинским консультантом с помощью контактов и услуги обратной связи, указанных на сайте клиники.

Преимущества лечения в Израиле

• Профессиональные дерматоонкологи, обладающие огромным опытом.
• Быстрая постановка правильного диагноза.
• Оснащение клиник высокотехнологичным оборудованием.
• Применение новейших методов противоопухолевой терапии.
• Адекватная цена.

Кроме того, израильские центры организуют консультацию ведущих врачей с пациентами еще до прибытия последних в клинику. Заблаговременно ознакомившись с предоставленной ему информацией, врач связывается с пациентом по скайпу или в Zoom, высказывает свое мнение по поводу заболевания, правильности диагноза и назначенного на родине лечения.

Всегда помните, что положительный прогноз рака кожи возможен только при своевременном начале лечения. Поэтому, не тратя времени, обращайтесь за помощью профессионалов-онкологов и выполняйте все их рекомендации.