Лимфопластическая лимфома

Оснащение клиник высокотехнологичным диагностическим оборудованием, прогрессивные лабораторные методики позволяют за короткое время поставить точный диагноз, подробно описать признаки патологии, необходимые для подбора эффективных лечебных методов и препаратов. Отзывы, публикуемые на сайтах клиник, свидетельствуют об организованности и комфорте проведения лечебно-диагностических процедур, позитивной атмосфере, внимательности и доброжелательности медперсонала. Отдельно подчеркивается доступная стоимость услуг.

О заболевании

В-клеточная лимфопластическая лимфома, также известная как макроглобулинемия Вальденстрема, представляет собой злокачественное онкозаболевание, поражающее костный мозг. Патология диагностируется крайне редко, развиваясь у людей старшей возрастной группы, причем у мужчин практически вдвое чаще, чем у женщин. 

В основе патологических изменений — усиленная пролиферация лимфоцитов, продукция избыточного количества иммуноглобулина М. Превышение нормальной концентрации иммуноглобулина М приводит к формированию синдрома повышенной вязкости крови, нарушению микроциркуляции крови в тканях внутренних органов, разрыву мелких кровеносных сосудов.

Причины развития злокачественного процесса до сих пор окончательно не выяснены. Факторами, способствующими возникновению заболевания, выступают:

• наличие IgM-моноклональной гаммапатии неуточненного генеза;
• хромосомные мутации;
• подавление функции Т-супрессоров;
• инфицирование вирусами гепатита С и ВИЧ;
• воздействие химических и физических мутагенных факторов.

Лимфопластическая лимфома развивается постепенно, на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно. Вначале пациенты жалуются на утомляемость и слабость, затем появляется слабо выраженная боль в суставах, кожный зуд. При дальнейшем прогрессировании заболевания возникают симптомы, свидетельствующие о раковой интоксикации:

• потеря массы тела;
• тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• повышенная ночная потливость;
• повышение температуры.

Характерным симптомом является синдром повышенной вязкости крови (СПВ), который обусловлен содержанием в сыворотке крови большого количества иммуноглобулина М. Вследствие СПВ у пациента часто наблюдаются такие виды нарушений:

• кровотечения из носа, десен и прямой кишки;
• гематомы;
• подкожные кровоизлияния;
• нарушения периферического кровообращения (синдром Рейно);
• трофические язвы нижних конечностей.

При условии своевременного проведения комплексной терапии, предупреждения развития тяжелых осложнений прогноз благоприятный.

Методы лечения заболевания

Программа комплексной терапии разрабатывается с учетом стадии развития лимфомы, индивидуальных особенностей пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний. На основании результатов проводимых лабораторных анализов подбираются наиболее эффективные в данном случае лекарственные препараты.

Химиотерапия

Курсы химиотерапии являются одним из наиболее действенных лечебных методов, способствуя уменьшению размеров новообразования и ослаблению болезненных симптомов. В израильских клиниках используются новейшие химиотерапевтические препараты, которые отличаются низкой степенью токсичности. Оказывая мягкое воздействие на ослабленный организм, они не вызывают формирования тяжелых побочных реакций, характерных для традиционных химиотерапевтических средств.

Лучевая терапия

Метод основывается на разрушительном действии радиоактивного излучения на злокачественные клетки. Применяется самостоятельно или в комбинации с химиотерапевтическими курсами. В зависимости от особенностей опухоли в израильских клиниках применяются различные виды радиотерапии.

• Внешняя лучевая терапия —лечение доступно локализованных лимфом проводится с помощью внешнего облучения онкообразования. Облучение выполняется на современных линейных ускорителях TrueBeam и MR Linac, обеспечивающих прицельное воздействие на патологический очаг, при этом практически не затрагивая здоровые ткани. Перед проведением каждого сеанса точно определяется расположение опухоли.
• Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) — методика, основанная на введении в новообразование источника радиоактивного излучения. В результате постоянного воздействия ионизирующего излучения разрушаются злокачественные клетки, в результате чего уменьшается размер опухоли. Метод эффективен в случае поражения лимфатических узлов.

Плазмаферез

Метод предназначен для удаления из крови излишков IgM. После проведения курса плазмафереза состояние пациентов значительно улучшается. Отмечается ослабление кровоточивости, устранение симптомов энцефалопатии.

Иммунотерапия

Одна из прогрессивных методик, направленная на активизацию собственной иммунной системы пациента. В случае развитых стадий лимфопластической лимфомы, у пациентов, устойчивых к другим видам лечения, позитивная динамика наблюдается при терапии моноклональными антителами. Специфичные к определенным рецепторам злокачественных клеток моноклональные антитела получают в лабораторных условиях. Они безошибочно распознают эти рецепторы, связываются с ними и разрушают раковую клетку. При этом нормальные клетки не распознаются и не повреждаются, благодаря чему исключается негативное воздействие на организм пациента. 

В последнее время иммунотерапия часто рассматривается как один из видов таргетной терапии.

Таргетная терапия

Методика, основывающаяся на блокировании сигнальных путей внутри злокачественных клеток. Для этого используются искусственно полученные малые молекулы, способные проникать сквозь мембрану раковых клеток. Связываясь с внутриклеточными опухолевыми рецепторами, они блокируют сигнальные пути, препятствуя росту клеток и развитию заболевания. При использовании в комплексе с другими противоопухолевыми методами, таргетная терапия способствует формированию продолжительной ремиссии.

Трансплантация костного мозга

В случае неэффективности проводимой терапии, при диагностике рецидива применяется пересадка костного мозга. На поздних стадиях лимфопластической лимфомы положительные результаты показывает пересадка стволовых гемопоэтических клеток совместимого донора. Полученные с помощью пункции подвздошной кости кроветворные клетки внутривенно вводятся пациенту.

Как проводится диагностика

Диагностические отделения израильских клиник оснащены современной аппаратурой, позволяющей за несколько дней установить диагноз, определить чувствительность опухолевых клеток к лекарственным препаратам.

Первый день

Лечение начинается с первичной консультации ведущего онколога, на которой собирается анамнез, проводится поверхностный осмотр. Врач составляет перечень необходимых дополнительных инструментальных и лабораторных обследований.

Второй день

Проведение диагностических обследований:

• общего и биохимического анализов крови;
• биопсии лимфатического узла с дальнейшим цитологическим анализом полученных опухолевых тканей;
• трепанобиопсия костного мозга;
• стернальная пункция;
• выявление в сыворотке крови аномального белка;
• КТ, ПЭТ/КТ, МРТ;
• УЗИ органов брюшной полости.

Третий день

Мультидисциплинарная команда врачей изучает результаты проведенных исследований, коллегиально устанавливает диагноз и разрабатывает схему лечения. Благодаря коллегиальному подходу заметно повышается качество лечебного процесса.

Сколько стоит лечение

Цена терапии основывается на нескольких факторах и различается для каждого пациента. Узнать детальную информацию по этим вопросам можно у медицинского консультанта клиники, связавшись с ним по указанным на сайте контактам. 

Преимущества лечения в Израиле

• Блестящая подготовка и опытность врачей.
• Современное оснащение клиник.
• Точная диагностика.
• Использование новейших методов лечения.
• Адекватные цены.

Кроме того, возможна организация онлайн-консультации ведущего врача израильской клиники по скайпу или Zoom. Ознакомившись с заранее предоставленной медицинской документацией, специалист связывается с пациентом и отвечает на его вопросы.

Лимфопластическая лимфома относится к числу хорошо поддающихся терапии онкозаболеваний. Главное — не терять времени и поскорее начинать лечение.