Лимфоэпителиоидная лимфома

При проведении эффективного лечения лимфоэпителиоидной лимфомы на ранних стадиях нормализуется состояние пациента и улучшается прогноз. Проведение исследований на высокотехнологичной аппаратуре израильских клиник, применение современных лабораторных методик позволяют поставить верный диагноз, определить признаки новообразования, степень его чувствительности к тем или иным медикаментозным препаратам. Изучив публикуемые на сайтах отзывы пациентов, можно убедиться в организованности и результативности лечения, стоимость которого соответствует его высокому качеству. Отдельно отмечается внимательность медицинского персонала, доброжелательная позитивная атмосфера.

О заболевании

Лимфоэпителиоидная лимфома, также известная как лимфома Леннерта, является вариантом периферической Т-клеточной лимфомы и входит в группу неходжкинских лимфом. Изначально это онкологическое заболевание рассматривалось как лимфома Ходжкина, однако дальнейшие исследования доказали, что это одна из разновидностей неходжкинской лимфомы. Как и другие виды лимфопролиферативных патологий, лимфоэпителиоидная лимфома в основном выявляется у пациентов старше шестидесятилетнего возраста, но может развиваться у лиц 20-90 лет, т.е. практически во всех возрастных группах. 

Причины развития лимфоэпителиоидной лимфомы неизвестны и являются предметом исследований. Известно, что вероятность запуска злокачественного процесса значительно возрастает при наличии:

• хромосомных и генных мутаций;
• инфицирования вирусом Эпштейна-Барра и другими видами онкогенных вирусов;
• иммунодефицит, обусловленный, в частности, ВИЧ;
• продолжительное воздействие химических канцерогенных факторов (например, пестицидных удобрений);
• преклонный возраст;
• наличие любого вида рака крови;
• неудовлетворительное общее состояние.

Поражаются лимфатические узлы, костный мозг, при прогрессировании онкозаболевания злокачественный процесс распространяется на экстранодальные участки. Учитывая системность заболевания, лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов) может быть множественной, развиваться в различных участках тела. 

Кроме лимфаденопатии признаки и симптомы лимфоэпителиоидной лимфомы включают:

• лихорадку, беспричинное повышение температуры на протяжении более, чем трех дней;
• слабость, повышенную утомляемость;
• профузную потливость ночью;
• тошноту, потерю аппетита;
• потерю более 10% веса;
• анемию (внешне проявляется в характерной бледности кожных покровов);
• кожные поражения;
• поражение костного мозга (нарушение кроветворной функции).

Вследствие ряда факторов, в том числе, выявления на поздних стадиях, агрессивности, устойчивости к химиотерапевтическим препаратам, при постановке диагноза лимфоэпителиоидной лимфомы озвучивается негативный прогноз. Динамика процесса, эффективность лечения зависят от таких показателей:

• стадия новообразования;
• размер опухоли;
• наличие метастазов;
• возраст и общее состояние пациента;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• реакция на терапию.

Методы лечения заболевания

Лечебная схема зависит от ряда факторов, в первую очередь, от стадии опухолевого процесса. Максимально положительный результат получается при проведении комплексной терапии, включающей наиболее эффективные для данного пациента методы и препараты.

Химиотерапия

Независимо от стадии лимфомы Леннерта, основным методом лечения является полихимиотерапия — введение пациенту нескольких действенных химиотерапевтических препаратов. Действенные химиопрепараты подбираются с учетом результатов лабораторного тестирования тканей, полученных при биопсии. В израильских клиниках применяются новейшие химиотерапевтические средства, обладающие низкой токсичностью и мягко действующие на ослабленный организм пациента. Они вызывают гораздо менее выраженные, чем в случае традиционной химиотерапии побочные эффекты. Тем не менее, развиваются такие побочные эффекты, как тошнота, потеря веса, утомляемость, которые устраняются с помощью медикаментозной терапии. 

Лучевая терапия

Метод, основанный на необратимых повреждениях злокачественных клеток под действием радиоактивного излучения. Максимальный результат получается при проведении радиотерапии в сочетании с химиотерапевтическими сеансами на ранних стадиях лимфоэпителиоидной лимфомы. Выделяют два вида радиотерапии:

• дистанционная — в израильских клиниках прицельное дистанционное облучение опухоли проводится на современных линейных ускорителях TrueBeam и Lunac, которые обеспечивают точное воздействие на патологический очаг при минимальном затрагивании окружающих здоровых тканей;
• контактная (брахитерапия) — источник низкодозного радиоактивного излучения вводится непосредственно в опухолевый очаг, при этом продолжительное облучение вызывает постепенное разрушение злокачественных тканей.

Иммунотерапия

Иммунотерапия представляет собой метод лечения, в котором используются биоактивные вещества. Основная цель этой терапии — стимулировать естественные защитные механизмы организма для борьбы с измененными клетками. Один из эффективных подходов к лечению лимфоэпителиоидной лимфомы заключается в использовании моноклональных антител. Эти лабораторно созданные антитела направлены на молекулу CD20, оказывая точечное воздействие на конкретные белковые структуры и онкологические антигены, при этом минимизируя повреждение здоровых клеток.

Трансплантация стволовых клеток

Как правило, перед началом химиотерапевтического курса у пациента забираются стволовые гемопоэтические клетки. Впоследствии эти клетки вводят обратно пациенту для скорейшего восстановления пула клеток крови, которые пострадали при химиотерапии. Кроме того, процедура заметно усиливает лечебный эффект.

Хирургическое лечение

Поскольку на развитых стадиях заболевания множественные пораженные лимфатические узлы выявляются в разных участках тела, их хирургическое удаление невозможно. Хирургическое вмешательство проводится для получения образцов опухолевых тканей (биопсия). Также возможно оперативное удаление единичного увеличенного лимфатического узла.

Как проводится диагностика

Израильские клиники оснащены современной аппаратурой, позволяющей за несколько дней провести полное обследование пациента, определиться с диагнозом и построить схему лечения.

Первый день

На консультации, проходящей в первый день пребывания пациента в клинике, лечащий гематоонколог беседует с больным, собирает подробный анамнез, выполняет поверхностный осмотр. Зачастую видимых во время осмотра признаков хватает для определения верного диагноза. Подтверждение предварительного диагноза, определение характерных признаков опухоли, ее чувствительности к медикаментозным препаратам требует дополнительных обследований, которые назначает лечащий врач.

Второй день

Прохождение назначенных обследований:

• биопсии лимфоузлов;
• биопсии и аспирации костного мозга;
• спинномозговой (люмбальной) пункции;
• развернутый анализ крови;
• микроскопическое исследование полученных при биопсии опухолевых тканей;
• иммуногистохимический анализ;
• иммунофенотипирование;
• молекулярно-генетическое тестирование;
• проточная цитометрия;
• визуализирующие исследования (рентгенография, УЗИ, КТ, ПЭТ/КТ, МРТ, ангиография, сцинтиграфия);
• гастроэндоскопия;
• диагностическая лапароскопия.

Третий день

Команда врачей в составе лечащего гематоонколога и узкопрофильных специалистов изучает полученные результаты обследований, коллегиально определяется с диагнозом и программой лечения. Коллегиальный подход, принятый в медицинских центрах Израиля, обеспечивает принятие верных решений и повышение качества терапии.

Сколько стоит лечение

Завися от целого ряда факторов, цена курса противоопухолевой терапии различается в отдельных случаях. Узнать ориентировочную приблизительную стоимость лечения можно у медицинского консультанта клиники, связавшись с ним по указанным на сайте контактам.

Преимущества лечения в Израиле

• Профессионализм и богатый опыт специалистов.
• Точная диагностика.
• Оснащенность клиник современной аппаратурой.
• Разработка и внедрение в клиническую практику инновационных лечебных методик.
• Разумная стоимость услуг.

Для зарубежных пациентов предусмотрена услуга онлайн-консультации израильского врача. Находясь на родине, пациент отправляет медицинскую документацию на указанный электронный адрес, в условленное время связывается с врачом по скайпу или Zoom и консультируется с ним. 

Лимфоэпителиоидная лимфома — тяжелое заболевание, но не повод опускать руки. Как можно скорее обращайтесь в специализированную клинику и проходите лечение под руководством высококвалифицированных онкологов.