Иммунобластная В-клеточная лимфома

Иммунобластная лимфома входит в число наиболее агрессивных лимфом, требующих скорейшего проведения противоопухолевой терапии. Чтобы выявить новообразование, точно установить его локализацию, стадию развития и другие признаки, определить степень чувствительности к медикаментозным препаратам в израильских клиниках требуются считанные дни. Публикуемые на сайтах клиник отзывы подтверждают организованность и комфортные условия прохождения лечения, внимательность медицинского персонала, позитивную психологическую атмосферу. Отдельно отмечается разумная стоимость услуг.

О заболевании

Иммунобластная В-клеточная лимфома, также известная как диффузная гистиоцитарная лимфома, является одним из трех вариантов неспецифицированной диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы (ДВККЛ), различающихся по морфологическим признакам. Иммунобластная В-клеточная лимфома — наиболее редкий и агрессивный из всех подтипов неспецифицированной ДВККЛ. В целом, вместе с лимфобластной лимфомой, классифицируется как неходжкинская лимфома высокой степени злокачественности.

Иммунобластная В-клеточная лимфома возникает, в основном, у пациентов старше 45-50 лет с ослабленным иммунитетом. Причины, стимулирующие ее развитие, включают:

• аутоиммунные заболевания (болезнь Шегрена, рассеянный склероз);
• продолжительное протекание хронических инфекционных патологий, связанное с постоянной повышенной активность иммунной системы;
• ВИЧ-инфицирование;
• негативное воздействие химических (гербициды, пестициды) и физических (ультрафиолетовое и радиоактивное излучение) канцерогенных факторов.

Клинические симптомы заболевания различаются в зависимости от локализации опухолевого очага, стадии опухолевого процесса, его распространенности. Иммунобластная лимфома может располагаться:

• нодально — в лимфатических узлах;
• экстранодально — за пределами лимфатической системы (в желудочно-кишечном тракте, костях, ЦНС).

Характерным признаком является безболезненная лимфаденопатия (увеличение размеров лимфатических узлов). Со временем у большинства пациентов развиваются В-симптомы:

• повышение температуры без признаков воспаления;
• потеря более 10% массы тела за полгода;
• ночная потливость;
• слабость;
• высокая утомляемость.

Кроме того, отмечается побледнение, увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия). Пациенты жалуются на частые носовые кровотечения, кровоточивость десен.

Иммунобластная лимфома отличается высокой степенью злокачественности, однако, в случае своевременной диагностики и проведения полноценного курса противоопухолевой терапии прогноз заболевания значительно улучшается.

Методы лечения заболевания

Недостаточная изученность иммунобластной лимфомы объясняет отсутствие установленных протоколов лечения этого заболевания. В целом, терапевтические рекомендации сходны со способами лечения ДВККЛ. 

Химиотерапия

Наиболее действенный и основной метод лечения В-клеточных лимфом, основанный на разрушительном действии на опухолевые клетки различных химиотерапевтических препаратов. В программу лечения иммунобластной лимфомы входит полихимиотерапия — введение пациенту нескольких эффективных химиопрепаратов. Используемые в израильских клиниках современные химиотерапевтические препараты отличаются низкой токсичностью, оказывают на организм мягкое воздействие, не обладают тяжелыми побочными действиями. Помимо прочего, для снятия симптомов, применяются антибиотики, противорвотные средства, ноотропные препараты, обезболивающие и гормональные препараты.

Иммунотерапия

Методика стимуляции иммунной системы пациента путем введения искусственно полученной культуры моноклональных антител. Эти антитела специфичны к рецепторам, расположенным на мембране злокачественных клеток. При введении в организм пациента они безошибочно распознают раковые клетки, присоединяются к ним и наносят разрушительное действие.

Таргетная терапия

Прогрессивный метод прицельного воздействия на злокачественно измененные клетки. Таргетные препараты, в отличие от иммунных, способны проникать сквозь мембрану раковых клеток и встраиваться во внутриклеточные сигнальные пути. Таким образом создается препятствие для прохождения жизненно важных процессов, в результате чего опухолевая клетка гибнет. Иммунные и таргетные препараты не повреждают нормальные клетки.

Радиотерапия

Радиотерапия может применяться для сокращения размеров опухоли перед химиотерапией или как дополнительное лечение после химии для уничтожения остаточных раковых клеток в организме. Ассута располагает современными линейными ускорителями TrueBeam и MR Linac, представляющие собой новейшее поколение оборудования для радиотерапии. Эти устройства обеспечивают максимально точное воздействие на опухоль при минимальном воздействии на окружающие здоровые ткани, что повышает эффективность лечения и снижает побочные эффекты.

Трансплантация костного мозга

При слабой эффективности, проводимой консервативной противоопухолевой терапии положительные результаты, получаются при пересадке костного мозга. После процедуры отмечается восстановление кроветворной функции, улучшение состояния пациента, достигается ремиссия. Возможна пересадка собственного костного мозга (аутологичная трансплантация) или донорского материала (аллогенная трансплантация). В случае иммунобластной лимфомы пациентам пересаживается костный мозг, полученный с помощью пункции близкого родственника или максимально совместимого донора.

Как проводится диагностика

В двух третях случаев иммунобластная лимфома диагностируется уже на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Диагностические отделения израильских клиник оснащены современным оборудованием, позволяющим провести обследование и поставить верный диагноз в течение нескольких дней.

Первый день

После оформления в клинике пациенту необходимо посетить консультацию лечащего гематоонколога. Во время приема врач собирает подробный анамнез, выслушивает жалобы и выполняет поверхностный осмотр. Характерные внешние изменения (увеличение лимфоузлов) позволяют поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения, определения признаков новообразования, определения чувствительности к медикаментозным препаратам назначаются дополнительные обследования.

Второй день

Диагностические обследования:

• биопсия опухолевого очага;
• цитогенетический анализ полученных патологических тканей;
• иммуногистохимический анализ;
• иммунофенотипирование;
• стадирование по системе Ann Arbor;
• полный анализ крови;
• биохимический анализ сыворотки крови;
• рентгенография, КТ органов грудной клетки и брюшной полости;
• МРТ при наличии признаков поражения центральной нервной системы.

Третий день

Мультидисциплинарный консилиум рассматривает результаты обследований, коллегиально определяется с конечным диагнозом и терапевтической программой. Благодаря коллегиальному принятию решений значительно улучшается качество лечебного процесса.

Сколько стоит лечение

Цена терапевтического курса различна в каждом отдельном случае и определяется индивидуально. Чтобы узнать ориентировочную стоимость лечения, свяжитесь с медицинским консультантом клиники по указанным на сайте контактам.

Преимущества лечения в Израиле

• Профессионализм и опытность онкологов.
• Современное оснащение клиник.
• Применение прогрессивных методов терапии и новейших медикаментозных препаратов.
• Быстрая постановка точного диагноза.
• Адекватная стоимость услуг.

Зарубежным пациентам также предлагается проведение онлайн-консультации с ведущим израильским специалистом. Для этого следует отправить на указанный электронный адрес медицинскую документацию, в определенное время связаться с врачом по скайпу или Zoom и получить консультацию.

Иммунобластная лимфома — смертельное заболевание, если не заниматься его лечением. Не теряйте времени, скорее обращайтесь за помощью высококвалифицированных онкологов, и вы сможете побороть болезнь.