Болезнь Моямоя

В израильских клиниках огромное внимание уделяется постановке правильного диагноза, что необходимо для разработки адекватной программы терапии. Оснащение диагностических отделений современным оборудованием дает возможность в кратчайшие сроки установить причины проявляющихся нарушений, описать характерные признаки патологии, оценить общее состояние больного. Кроме того, используемые диагностические методики позволяют точно провести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний со схожей симптоматикой. Пациенты, оставляющие отзывы на сайтах клиник Израиля, подчеркивают результативность, комфортные условия проведения и приемлемую стоимость лечения, компетентность и внимательность медперсонала.

Методы лечения заболевания

Болезнь Моямоя представляет собой заболевание церебральных артериальных сосудов, диагностирующееся у незначительного количества пациентов. Патология была описана в 60-х годах прошлого века японскими специалистами, причем незадолго до этого считалось, что она встречается исключительно среди японцев. Однако вскоре обнаружилось, что подобное заболевание распространено и в других уголках земного шара, но чаще всего развивается именно у азиатов. Свое название, в переводе с японского означающее «похожий на дым сигареты», патология получила благодаря характерной картине, получаемой при ангиографии.

Признаки болезни Моямоя проявляются приблизительно в пятилетнем возрасте и у пациентов 30-40 лет, причем женщины страдают этой патологией чаще, чем мужчины. В основе нарушений лежит прогрессирующий стеноз проходящей внутри черепа части сонной артерии, отдельных участков церебральных артерий. Для обеспечения кровоснабжения мозга развивается коллатеральная сосудистая сеть. Причины возникновения патологии до сих пор точно не выяснены, но, предположительно, основная роль принадлежит генетическим факторам. Кроме того, развитию заболевания способствуют аутоиммунные реакции и воспалительные процессы.

Клинические симптомы связаны с хронической формой ишемии головного мозга и кровоизлияниями из коллатеральных кровеносных сосудов. У пациентов детского возраста первым признаком заболевания выступают транзиторные ишемические атаки (ТИА), проявляющиеся в гемипарезах, расстройствах речи, ухудшении зрения, эпилептических приступах. У взрослых больных развиваются субарахноидальные кровоизлияния, интенсивные головные боли, шум в ушах, расстройства координации, нистагм. Наиболее серьезные осложнения болезни Моямоя — ишемический или геморрагический инсульты.

В программу лечения входят медикаментозная терапия и хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Как показывает практика, курс лекарственных препаратов не останавливает прогрессирование заболевания и может быть использован только в качестве симптоматической терапии. Для купирования симптомов пациентам назначаются:

• средства, улучшающие состояние сосудов;
• нейрометаболические препараты (ноотропы, гамма-аминомасляная кислота и другие).

Хирургическое лечение

Целью нейрохирургических операций является формирование шунта, по которому кровь циркулирует в обход суженных артерий.

Для этого используются различные методы оперативных вмешательств.

• Прямой метод — формирование прямого анастомоза между внечерепной артерией и внутричерепным артериальным сосудом. В ходе операции производится соединение артерии, снабжающей кровью скальп, с одной из церебральных артерий. Процедура входит в число сложнейших нейрохирургических операций, что объясняется незначительного размера церебральных артерий и необходимостью временной остановки кровообращения, что сопряжено с риском интраоперационного развития инфаркта мозга.
• Непрямое шунтирование — ответственная за кровоснабжение скальпа артерия соединяется с корой мозга. Недостатком процедуры является достижение нормальных показателей кровоснабжения мозга только через 6-12 месяцев, необходимых на формирование мелкокалиберных сосудов.
• Дуральная инверсия — в ходе операции наружный слой твердой оболочки мозга, пронизанный обширной сетью кровеносных сосудов, соединяется с корой головного мозга, тем самым становясь источником образования дополнительных сосудов, что значительно улучшает мозговое кровообращение.

Как проходит диагностика заболевания

В клиниках Израиля всестороннее обследование пациента, постановка диагноза и разработка программы лечения занимает, в среднем, три дня.

Первый день

В день поступления в клинику пациент посещает ведущего нейрохирурга. На первичной консультации врач изучает историю болезни, предоставленные результаты предыдущих исследований, медицинские заключения, узнает у больного о случавшихся ранее острых нарушениях мозгового кровообращения. После неврологического и физикального осмотров специалист составляет список требующихся обследований.

Второй день

Выполнение назначенных видов диагностических процедур:

• консультация офтальмолога — пациенту проводится проверка остроты зрения, периметрия, оценка состояния глазного дна (офтальмоскопия);
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — характерные для болезни Моямоя изменения позволяют использовать этот метод в качестве скринингового;
• транскраниальная допплерография;
• компьютерная томография (КТ) головного мозга — демонстрирует небольшие очаги пониженной плотности;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга — с помощью этого информативного метода выявляются очаги инфаркта, атрофические изменения, патологически измененные сосуды;
• ангиография мозговых сосудов — выступает золотым стандартом в диагностическом обследовании, для данной патологии характерно наличие на основании мозга картины, напоминающей облако сигаретного дыма;
• КТ и МРТ церебральных сосудов.

Третий день

Полученные результаты передаются на рассмотрение консилиума, в состав которого входят невролог, нейрохирург и узкопрофильные специалисты. Проанализировав данные, врачи коллегиально устанавливают диагноз и разрабатывают схему лечения.

Сколько стоит лечение заболевания

Определяемая после обследования и назначения лечения цена неизменно интересует медицинских туристов. Прохождение терапии в израильских клиниках дает возможность пациенту сэкономить около 30% суммы, необходимой в западноевропейских странах, и приблизительно 50% средств, затрачиваемых в США.

Преимущества лечения в Израиле

• Результативность проводимого лечения.
• Высокая квалификация врачей, многие из которых обладают мировым именем.
• Прекрасная материально-техническая база клиник.
• Точная диагностика.
• Демократичные цены.

Успешное проведение лечения, в частности, необходимой нейрохирургической операции остановит прогрессирование болезни и позволит избежать развития осложнений. Для того, чтобы восстановить здоровье и поскорее вернуться к привычной жизни, обращайтесь в выбранную клинику и проходите назначенный курс терапии.