Болезнь Боуэна

Профессор Офер Меримский

Профессор Офер Меримский

Ведущий врач онкологического отделения, специалист по лечению нейроэндокринных опухолей.

83%

полное излечение достигается благодаря раннему хирургическому иссечению

70%

состояние кожи улучшается с помощью персонализированной криодеструкции

78%

медтуристов выбрали онлайн-консультацию израильского врача перед поездкой в клинику.

Израильская медицина уверенно занимает лидирующие позиции в мире по лечению предраковых и раковых поражений кожи, включая болезнь Боуэна. Здесь применяют фотодинамическую терапию последнего поколения, иммунокремы нового уровня и щадящие методы криодеструкции с контролем глубины. Результативность достигает 95-98 % полного излечения на ранних стадиях, рецидивы сведены к минимуму. Опыт израильских дерматоонкологов позволяет точно подбирать протокол, который дает максимальный эффект при минимальном повреждении здоровой кожи.

Лечение болезни Боуэна в ИзраилеВ клинике Ассута лечение проходит в условиях повышенного комфорта: светлые одно- и двухместные палаты, питание по индивидуальному меню, личное сопровождение. Личный помощник координирует все этапы обследования и лечения, сопровождает на процедуры, помогает с переводом документов. Это снимает стресс и дает уверенность, что ничего не будет упущено.

О заболевании

Болезнь Боуэна – это внутриэпидермальный плоскоклеточный рак кожи in situ, который не прорастает базальную мембрану и не дает метастазов.

Виды болезни Боуэна классифицируют по локализации:

  • классическая форма поражает кожу туловища и конечностей;
  • эритоплакия Кейра поражает слизистую полового члена;
  • бовеноидный папулез поражает генитальную область;
  • пигментная форма проявляется темными бляшками;
  • веррукозная форма напоминает бородавку.

Причины

  • Воздействие УФ-излучения
  • Инфицирование ВПЧ (особенно 16 и 18 типы)
  • Хроническое воздействие мышьяка
  • Иммуносупрессия
  • Хронические дерматозы и рубцы

Симптомы

  • Четко отграниченное эритематозное пятно
  • Поверхность шелушится или покрыта корками
  • Медленный рост на протяжении лет
  • Размер от нескольких мм до 10 см
  • Иногда зуд или болезненность
  • Пигментные варианты выглядят как себорейный кератоз

Методы лечения болезни Боуэна

Выбор метода лечения в клинике Ассута – это всегда индивидуальный процесс, который зависит от размера расположения очага, возраста и общего состояния здоровья пациента, а также от риска малигнизации новообразования.

Хирургическое иссечение

Этот метод лечения болезни Боуэна применяется, когда очаг поражения четко ограничен и его размер относительно небольшой, что делает возможным полное удаление с минимальным косметическим дефектом. Хирургическое вмешательство предусматривает иссечение пораженного участка кожи в пределах здоровых тканей вместе с небольшим запасом чистой кожи, чтобы гарантировать полное удаление всех атипичных клеток и снизить риск рецидива. 

Во время процедуры в клинике Ассута применяют интраоперационный контроль краев резекции с использованием современных технологий быстрой гистологии, обеспечивая максимальную точность удаления. После удаления, в зависимости от размера и локализации раны, закрытие дефекта может быть выполнено первичным швом, пластикой местными тканями или использованием кожного трансплантата. Это стандартный и наиболее надежный метод, который часто выбирают из-за его высокой эффективности и возможности получить гистологическое подтверждение полного излечения.

Криодеструкция

Использование криодеструкции целесообразно при множественных или поверхностных очагах болезни Боуэна, а также у пациентов, для которых традиционное хирургическое вмешательство представляет повышенный риск, например, из-за сопутствующих заболеваний. Суть метода заключается в быстром замораживании пораженной ткани с помощью жидкого азота, что приводит к внутриклеточному образованию кристаллов льда и последующему разрушению атипичных клеток. При проведении этой процедуры используют современные аппликаторы и термодатчики, которые позволяют точно контролировать глубину и температуру воздействия. 

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Фотодинамическая терапия представляет собой инновационный вариант лечения, который идеально подходит для обширных или множественных поражений, расположенных на лице и других открытых участках тела, где косметический результат имеет первостепенное значение. Лечение включает двухэтапный процесс сначала на очаг наносится специальный светочувствительный крем, который накапливается только в атипичных и быстро делящихся клетках. Затем, после периода инкубации, пораженная область активируется специальной световой технологией (часто это светодиодные или лазерные источники), вызывая химическую реакцию, которая избирательно уничтожает больные клетки. 

Местная химиотерапия

Когда болезнь Боуэна проявляется в виде широко распространенных, множественных или труднодоступных очагов, особенно у пожилых или ослабленных пациентов, местная химиотерапия становится разумной альтернативой инвазивным методам. Этот метод использует специальные кремы или мази, содержащие активные вещества из группы антиметаболитов или иммуномодуляторов, которые наносятся непосредственно на очаги поражения. Израильские врачи тщательно подбирают тип препарата и продолжительность курса лечения, исходя из реакции организма и степени распространения заболевания. Суть этого домашнего метода лечения в том, что он постепенно вызывает воспалительную реакцию и отторжение пораженной ткани. 

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в качестве вспомогательного или самостоятельного метода лечения в тех случаях, когда хирургическое удаление невозможно или нецелесообразно, например, из-за большого размера очага, его неудобного расположения или высокого риска осложнений после операции. Использование современных линейных ускорителей позволяет с высокой точностью направлять ионизирующее излучение на пораженный участок, вызывая повреждение ДНК злокачественных клеток и их последующую гибель. При этом технологии трехмерного (3D) и моделированного планирования позволяют максимально защитить окружающие здоровые ткани.

Методы диагностики заболевания

В клинике Ассута все исследования проводятся на высокоточном оборудовании последнего поколения, а диагностические процедуры планируются заранее и выполняются в сжатые сроки, что позволяет пациенту получить полную картину состояния здоровья за минимальное время.

Первый день

По приезде в клинику пациент попадает на консультацию к лечащему врачу-дерматологу или онкологу. Специалист собирает подробный анамнез, уточняя историю развития заболевания, наличие факторов риска и сопутствующих патологий. Врач проводит тщательный осмотр пораженных участков кожи и дает рекомендации по перечню исследований, которые помогут увидеть полную картину состояния больного и исключить возможные осложнения.

Второй день

На второй день пациент проходит комплекс диагностических исследований, позволяющих оценить характер и распространенность патологического процесса:

  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ на онкомаркеры
  • Дерматоскопия
  • Биопсия кожи с гистологическим исследованием
  • Иммуногистохимический анализ
  • Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия
  • КТ или МРТ пораженной области
  • УЗИ регионарных лимфатических узлов

Третий день

На третий день лечащий врач собирает мультидисциплинарный консилиум с участием дерматологов, онкологов, хирургов и патоморфологов для анализа результатов диагностики. Коллегиальное обсуждение случая позволяет учесть все нюансы заболевания и составить максимально релевантный индивидуальный план лечения, который обеспечит оптимальный терапевтический эффект и минимизирует риск рецидива.

Сколько стоит лечение в Израиле

Стоимость лечения формируется индивидуально и зависит от стадии заболевания, выбранного метода терапии, объема необходимых диагностических процедур и продолжительности госпитализации. В Ассуте прозрачное ценообразование без скрытых платежей, а окончательная сумма определяется после получения результатов диагностики и составления плана лечения. 

Для получения предварительного расчета стоимости и консультации по организационным вопросам обратитесь к специалисту клиники по телефону, указанному на сайте.

Преимущества лечения в Израиле

  1. Врачи с международной специализацией в дерматоонкологии и многолетним опытом лечения предраковых состояний кожи
  2. Высокоточное диагностическое оборудование для раннего выявления и контроля патологических изменений на клеточном уровне
  3. Малоинвазивные методы лечения с максимальным косметическим эффектом и сохранением здоровых тканей
  4. Персонализированные протоколы терапии с учетом локализации очага и индивидуальных особенностей пациента
  5. Организация лечения в сжатые сроки с полным сопровождением и координацией всех этапов

Еще до приезда в Израиль пациент может заказать онлайн-консультацию профильного специалиста клиники Ассута для получения экспертного мнения о своем случае. В рамках дистанционной консультации врач проанализирует медицинские документы, даст рекомендации по тактике лечения, ответит на вопросы и проинформирует о доступных современных технологиях терапии болезни Боуэна.

Заполните форму заявки, и мы вам перезвоним в течение 30 минут.

    Профессор Давид Лурия
    Профессор Давид Лурия