Беркитт-подобная («Burkitt-like») лимфома

Беркитт-подобная лимфома отличается высокой агрессивностью, поэтому требует немедленной постановки верного диагноза и начала проведения лечения. В Израиле диагностические центры оснащены современной высокотехнологичной аппаратурой, врачи-диагносты обладают огромным опытом и владеют прогрессивными методиками лабораторных исследований. Благодаря этому диагноз, характерные признаки опухоли, ее чувствительность к медикаментозным препаратам определяются за считанные дни. Отзывы пациентов свидетельствуют о комфорте прохождения терапии, стоимость которой соответствует ее результативности. Отмечаются блестящая подготовка врачей, индивидуальный подход, позитивная атмосфера.

О заболевании

Беркитт-подобная лимфома, или лимфома Беркитта с аберрацией 11q, была выделена в отдельную патологию только в 2016 году. Несмотря на то, что многие признаки этих злокачественных опухолей схожи, беркитт-подобная лимфома имеет уникальные клинические, цитогенетические и молекулярные особенности. Основным отличием является отсутствие в клетках лимфомы Беркитта с аберрацией 11q перестройки гена MYC. 

Беркитт-подобная лимфома — редкое злокачественное новообразование, на долю которого приходится менее 10% всех случаев лимфомы Беркитта, с высокой степенью злокачественности, отличается стремительным протеканием. Как правило, заболевание диагностируется у пациентов старше 40 лет, чем также отличается от лимфомы Беркитта, поражающей в основном детей и молодых людей. Точные причины возникновения заболевания на сегодняшний день неизвестны и являются темой исследований. Злокачественные изменения В-лимфоцитов стимулируются:

• иммунодефицитным состоянием после трансплантации;
• аутоиммунными заболеваниями;
• воздействием химических и физических канцерогенов.

В отличие от обычной лимфомы Беркитта, беркитт-подобная лимфома обычно поражает лимфатические узлы, часто выявляются два и более экстранодальных опухолевых очага. Клинические симптомы также могут отличаться. Более, чем в половине случаев отмечается узловое и экстранодальное (за пределами лимфатических узлов) заболевание, причем достаточно часто диагностируется поражение костного мозга и периферической крови.

Симптомы зависят от локализации опухоли:

• боли в животе;
• асцит;
• гепатоспленомегалия;
• безболезненное увеличение лимфоузлов;
• синяки и кровотечения вследствие тромбоцитопении;
• пальпируемая опухоль в области нижней челюсти;
• менингеальные признаки (при нарушениях ЦНС).

Несмотря на высокую степень злокачественности, прогноз беркитт-подобной лимфомы позитивный. При прохождении назначенных курсов полихимиотерапии приблизительно у 90% детей и более, чем у 60% взрослых пациентов формируется продолжительная ремиссия. У большого процента больных на протяжении года после лечения не возникает рецидив, что расценивается как полное выздоровление.

Методы лечения заболевания

Беркитт-подобная лимфома очень быстро растет, поэтому требуется скорейшее начало комплексной противоопухолевой терапии, включающей наиболее эффективные для данного пациента методы. 

Химиотерапия

Является основным и наиболее действенным методом лечения беркиттоподобной лимфомы. Под действием химиотерапевтических препаратов развиваются необратимые нарушения, вызывающие гибель опухолевых клеток. В израильских клиниках применяют новейшие малотоксичные химиопрепараты, которые не оказывают на организм жесткого воздействия и не вызывают традиционных для химиотерапии тяжелых побочных реакций. 

В ходе химиотерапии очень важно тщательно контролировать химический состав сыворотки крови, поскольку очень высока вероятность развития у пациента синдрома лизиса опухоли и мочекислой нефропатии. Для предотвращения этих осложнений назначают соответствующую медикаментозную профилактику.

Иммунотерапия

Введение полученных в лабораторных условиях моноклональных антител, специфичных к определенным опухолевым рецепторам, вызывает активацию противоопухолевого иммунитета. В организме пациента моноклональные антитела безошибочно распознают злокачественно измененные лимфоциты, прикрепляются к ним и разрушают. При этом здоровые клетки не повреждаются, поскольку не распознаются антителами. 

Для усиления терапевтического эффекта курсы полихимиотерапии комбинируются с моноклональным антителом ритуксимабом — иммунохимиотерапия.

Трансплантация стволовых клеток

При частичной ремиссии, в случае рецидива или отсутствия положительного результата от ранее проводимого лечения высокодозная химиотерапия дополняется пересадкой собственных стволовых гемопоэтических клеток (аутологичная трансплантация). На сегодняшний день эта процедура проводится гораздо реже, поскольку назначенное лечение приводит к формированию ремиссии.

Медикаментозная терапия

Для устранения болезненных симптомов и нормализации состояния пациента назначаются следующие лекарственные препараты:

• антибиотики (для устранения нейтропенической лихорадки);
• факторы роста (для уменьшения продолжительности нейтропении);
• обезболивающие;
• ноотропные препараты;
• медикаментозная профилактика синдрома лизиса опухоли и нефропатии.

Лучевая терапия и хирургическое лечение в большинстве случаев неэффективны.

Как проводится диагностика

В израильских клиниках необходимое для постановки диагноза и разработки комплексной программы лечения обследование проводится за несколько дней.

Первый день

После оформления в медицинском центре пациент направляется на консультацию лечащего онколога. После знакомства с больным и сбора анамнеза врач выполняет поверхностный осмотр, которого зачастую бывает достаточно для постановки предварительного диагноза. Консультация завершается составлением списка требуемых аппаратно-лабораторных исследований.

Второй день

Прохождение назначенных обследований:

• развернутого анализа крови;
• функциональных печеночных проб;
• тестов на ВИЧ и гепатит В;
• биопсии костного мозга, пораженного лимфатического узла или экстранодального участка;
• люмбальной пункции;
• гистологического исследования полученного в ходе биопсии материала;
• проточной цитометрии тканевых образцов;
• иммунофенотипирование;
• визуализационные исследования (КТ, ПЭТ/КТ, МРТ, рентгенография);
• ЭхоКГ.

Третий день

Мультидисциплинарный консилиум коллегиально устанавливает конечный диагноз и разрабатывает программу терапии. Благодаря коллегиальному подходу практически исключается вероятность принятия неверных решений и заметно повышается качество лечебного процесса.

Сколько стоит лечение

Цена курса лечения определяется индивидуально и может различаться в отдельных случаях. Узнать ориентировочную стоимость курса противоопухолевой терапии можно, связавшись с медицинским консультантом по указанным на сайте контактам.

Преимущества лечения в Израиле

• Ведущие гематоонкологи мира.
• Оснащение медицинских центров современной аппаратурой.
• Применение инновационных терапевтических методов и новейших медикаментозных препаратов.
• Комфортные условия.
• Разумная стоимость услуг.

Зарубежные пациенты могут проконсультироваться онлайн с ведущим специалистом израильской клиники еще до приезда в страну. Заранее выслав для ознакомления свою медицинскую документацию, пациент связывается с врачом по скайпу или Zoom и получает консультацию.

При своевременном лечении беркитт-подобная лимфома полностью излечивается. Не тратьте драгоценное время, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью и боритесь за здоровье.