Свободный холестерин в ЛПВП связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний

Исследователи из Хьюстонского методистского университета обнаружили, что определенные компоненты так называемого «хорошего» холестерина — липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — могут быть связаны с повышенной распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний. Под руководством Генри Дж. Паунолла, доктора философии, профессора биохимии в медицине в Хьюстонском методистском научно-исследовательском институте, и Хуррама Насира, доктора медицины, магистра общественного здравоохранения, кардиолога и руководителя отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и оздоровления в Хьюстонском методистском институте, исследовательская группа использует инновационные методы для изучения роли определенных свойств ЛПВП в здоровье сердца.

«Во время плановых осмотров у взрослых людей проверяют уровень холестерина, который включает как «плохой» (ЛПНП), так и «хороший» (ЛПВП) холестерин», — сказал Поунолл, который является автором-корреспондентом исследования, опубликованного в Journal of Lipid Research, ежемесячном рецензируемом научном журнале, основанном в 1959 году и издаваемом Американским обществом биохимии и молекулярной биологии. «Однако не весь холестерин рождается одинаковым. Не все признают, что каждый тип холестерина имеет две формы — свободный холестерин, который активен и участвует в клеточных функциях, и этерифицированный, или связанный, холестерин, который более стабилен и готов к хранению в организме. Слишком много свободного холестерина, даже если он находится в ЛПВП, может способствовать развитию заболеваний сердца».

О ходе исследования

В доклинических исследованиях исследовательская группа обнаружила, что ЛПВП с высоким содержанием свободного холестерина, вероятно, дисфункциональны. Чтобы подтвердить свои выводы и доказать свою гипотезу, они в настоящее время находятся на полпути финансируемого NIH исследования сердца в Хьюстоне, в котором они будут изучать 400 пациентов с различными концентрациями ЛПВП в плазме. Паунолл и Насир являются со-исследователями исследования.

«Самым удивительным открытием нашего исследования на данный момент является то, что существует тесная связь между количеством свободного холестерина в ЛПВП и тем, сколько его накапливается в белых кровяных клетках, называемых макрофагами, что может способствовать развитию заболеваний сердца», — заявил Генри Дж. Паунолл, доктор философии, профессор биохимии в медицине в Хьюстонском методистском научно-исследовательском институте.

Хотя ранее считалось, что перенос свободного холестерина в ЛПВП полезен для здоровья сердца, удаляя избыток холестерина из тканей, Паунолл заявил, что их данные показывают, что в условиях высоких концентраций ЛПВП в плазме справедливо обратное: перенос свободного холестерина из ЛПВП в лейкоциты в крови и тканях может фактически повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи говорят, что как только они достигнут своей непосредственной цели — показать, что избыток свободного холестерина в ЛПВП связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, — они планируют разработать новые диагностические и терапевтические методы для лечения заболеваний сердца, а также использовать свободный холестерин ЛПВП в качестве биомаркера для выявления пациентов, которым требуется терапия, снижающая уровень ЛПВП.

«Мы рассчитываем достичь нашей первой цели менее чем за три года, поскольку уже известны некоторые препараты, влияющие на уровень свободного холестерина в доклинических моделях, поэтому их можно будет протестировать на людях, если наши тесты оправдают использование этих известных терапевтических средств», — сказал Поунолл.

Поунелл предполагает, что если им это удастся, то они смогут применить полученные знания к пациентам в клинических условиях уже через шесть лет.

Соавторами Паунолла и Насира в этом исследовании были Байба Гиллард, Корина Росалес, Дедипья Йеламанчили и Антонио М. Готто-младший из Хьюстонского методистского научно-исследовательского института; Мигель Каинсос Ачирика из научно-исследовательского института больницы Дель Мар в Барселоне, Испания; и Алан Т. Ремейли из Лаборатории метаболизма липопротеинов в отделении трансляционной сосудистой медицины Национального института сердца, легких и крови Национальных институтов здравоохранения (NIH).